Temas Livres:
EXTROFIA DE BEXIGA: OSTEOTOMIA ILÍACA E FIXAÇÃO EXTERNA CARLOS BERWANGER; MEDEIROS,A.B; CARLOS BERWANGER; OLIVEIRA,M; THEISEN,D
HOSPITAL CRISTO REDENTOR - PORTO ALEGRE - RS
Objetivo
A EXTROFIA DA BEXIGA É UMA DESORDEM RARA, QUE ENVOLVE O TRATO GENITOURINÁRIO E SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E, POR VEZES, O TRATO INTESTINAL. RESULTA DE UMA RUPTURA ANTERIOR DA MEMBRANA CLOACAL NO INÍCIO DO PERÍODO EMBRIONÁRIO. O OBJETIVO DO TRABALHO É RELATO DE CASO NO QUAL FOI REALIZADA OSTEOTOMIA ILÍACA COM FIXAÇÃO EXTERNA.
Material e Métodos
A PACIENTE APRESENTAVA EXTROFIA CLÁSSICA, POSSUINDO A PORÇÃO POSTERIOR DA PELVE ROTADA EXTERNAMENTE EM APROXIMADAMENTE 12º, RETROVERSÃO ACETABULAR E ENCURTAMENTO DE 30% DO RAMO PÚBICO. A ABERTURA DO ANEL PÉLVICO É ÓBVIA E A MARCHA É CARACTERIZADA PELA ROTAÇÃO EXTERNA DOS MEMBROS INFERIORES.
APÓS A CORREÇÃO DA EXTROFIA PROPRIAMENTE DITA PELA EQUIPE CIRURGIÃ PEDIÁTRICA, REALIZAMOS A OSTEOTOMIA ILÍACA 1 CM PROXIMAL A ESPINHA ILÍACA ÂNTERO-INFERIOR.FIXAMOS COM PINOS DE SCHANZ, DE MANEIRA QUE ESTES PERMITISSEM CORRIGIR A ROTAÇÃO PÉLVICA. COM A MONTAGEM ESTÁVEL DO FIXADOR EXTERNO, DE FORMA A NÃO DIFICULTAR O MANEJO DO SÍTIO CIRÚRGICO ABDOMINAL. O FIXADOR FOI MANTIDO POR 3 MESES.
Resultados
APÓS 1 ANO, A CORREÇÃO ESTÁ MANTIDA E A CRIANÇA JÁ INICIA A DEAMBULAÇÃO COM 1,5 ANO DE IDADE.
Conclusão
A FIXAÇÃO DE OSTEOTOMIA ILÍACA COM O FIXADOR EXTERNO SE MOSTROU EFICAZ NO TRATAMENTO ORTOPÉDICO DA EXTROFIA DE BEXIGA.
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