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MECANORRECEPTORES NOS LIGAMENTOS LATERAIS DO TORNOZELO: ESTUDO PRELIMINAR DO TALOFIBULAR E CALCANEOFIBULAR MIGUEL RICARDO BARBOSA MORAES; MIGUEL RICARDO BARBOSA MORAES; JOSÉ ALBERTO DIAS LEITE; MARIA LUZETE COSTA CAVALCANTE; ALMIRO FRANCISCO DE CASTRO JUNIOR UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ - FORTALEZA - CE FACULDADE DE MEDICINA - LABORATÓRIO DE CIRURGIA EXPERIMENTAL - FORTALEZA - CE
Objetivo AS LESÕES LIGAMENTARES DO TORNOZELO EVOLUEM COMUMENTE A INSTABILIDADE CRÔNICA POSSIVELMENTE PÔR COMPROMETIMENTO DA INERVAÇÃO DOS LIGAMENTOS QUE, OBSERVADA EM ANIMAIS EXPERIMENTAIS, DEMONSTRA-SE PRÓXIMO A INSERÇÃO ÓSSEA. OS MECANORRECEPTORES ESTÃO RELACIONADOS AS ATIVIDADES MECÂNICAS COM PAPEL NA CINESTESIA, TONUS MUSCULOLIGAMENTAR E REFLEXO ARTICULAR, ENVIANDO INFORMAÇÕES PROPRIOCEPTIVAS PARA O SISTEMA NERVOSO CENTRAL. O OBJETIVO É ANALISAR A PRESENÇA E DISTRIBUIÇÃO DAS TERMINAÇÕES NERVOSAS NOS LIGAMENTOS LATERAIS DO TORNOZELO EM HUMANOS.
Material e Métodos FORAM DISSECADOS OITO LIGAMENTOS LATERAIS DO TORNOZELO DE CADÁVERES: TALOFIBULAR ANTERIOR, TALOFIBULAR POSTERIOR E CALCÂNEOFIBULAR. E POSTERIORMENTE DIVIDIDOS EM QUATRO PARTES: PROXIMAL, MÉDIA PROXIMAL, MÉDIA DISTAL, DISTAL. APÓS CORTES DE 06 A 08 MM E COLORAÇÃO PELO MÉTODO DE ZIMNY, COM CLORETO DE OURO A 4%, AS LÂMINAS FORAM EXAMINADAS EM MICROSCOPIA ÓPTICA QUE PERMITIU A CONTAGEM DIRETA. OS MECANORRECEPTORES FORAM CLASSIFICADOS EM QUATRO TIPOS DESCRITOS PÔR FREEMAN E WYKE.
Resultados A CONCENTRAÇÃO DOS MECANORRECEPTORES FOI MAIOR NA PERIFERIA E DECRESCEU PROGRESSIVAMENTE EM DIREÇÃO AO CENTRO DOS LIGAMENTOS. O TIPO I (RUFFINI) DEMONSTROU-SE EM PEQUENO NUMERO EM TODOS LIGAMENTOS. O TIPO II (VATER PACINI) E III ( GOLGI) ERAM PRESENTES SIGNIFICATIVAMENTE COM MAIS FREQüÊNCIA QUE O TIPO I EM TODOS OS LIGAMENTOS. O TIPO IV (TERMINAÇÕES LIVRES) ESTAVA PRESENTE NOS LIGAMENTOS, PRINCIPALMENTE NAS REGIÕES PROXIMAIS E DISTAIS EM RELAÇÃO A MÉDIA PROXIMAL E MÉDIA DISTAL.
Conclusão CONCLUÍMOS QUE OS MECANORRECEPTORES ESTÃO PRESENTES NOS LIGAMENTOS LATERAIS COM MAIOR CONCENTRAÇÃO NAS REGIÕES DE INSERÇÃO PROXIMAL E DISTAL. OS DADOS PRELIMINARES DESTE TRABALHO NOS PERMITEM INFERIR QUE A MAIOR CONCENTRAÇÃO DE MECANORRECEPTORES NAS INSERÇÕES ÓSSEAS DOS LIGAMENTOS CONTRIBUI NÃO SOMENTE COMO UM ESTABILIZADOR MECÂNICO, MAS INICIA O REFLEXO PROPRIOCEPTIVO QUE PROTEGE A ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO EM SITUAÇÕES DE ESTRESSE ANORMAL.
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