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OSTEOTOMIA DE CHEVRON DISTAL NO TRATAMENTO DA DEFORMIDADE EM HÁLUX VALGO.

MARCELO PIRES PRADO; MARCELO PIRES PRADO; ALBERTO ABUSSAMARA MOREIRA MENDES
CENTRO DE ORTOPEDIA E REABILITAÇÃO NO ESPORTE, HOSPITAL DO CORAÇÃO - SÃO PAULO - SP


Objetivo
OS AUTORES RELATAM A EXPERIÊNCIA COM ESTA TÉCNICA E OS RESULTADOS OBTIDOS, CHAMANDO A ATENÇÃO PARA A QUALIDADE DA CORREÇÃO E A BAIXA INCIDÊNCIA DE COMPLICAÇÕES RELACIONADAS À TÉCNICA.


Material e Métodos
NESTE ESTUDO SÃO INCLUÍDOS 26 PACIENTES, 24 DO SEXO FEMININO, EM TRÊS CASOS ACOMETIMENTO E CIRURGIA BILATERAL, COM IGUAL NÚMERO DE COMETIMENTO COM RELAÇÃO AO LADO. A IDADE DOS PACIENTES VARIOU DE 15 A 71 ANOS, COM MÉDIA DE 46,34 ANOS. O SEGUIMETNO MÉDIO FOI DE 19.19 MESES, VARIANDO DE 3 A 36 MESES. A TÉCNICA CIRÚRGICA UTILIZADA FOI A DESCRITA CLASSICAMENTE POR AUSTIN E LEVETEN, E POR CORLESS, E INCLUI UM OSTEOTOMIA EM V COM ÁPICE DISTAL NA METÁFISE DISTAL DO PRIMEIRO OSSO METATARSAL, COM DESVIO LATERAL DA PORÇÃO DISTAL. A CORREÇÃO OBTIDA FOI MANTIDA ATRAVÉS DE FIXAÇÃO COM PARAFUSO TIPO HERBERT CANULADO.


Resultados
O CRITÉRIO DE AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS ADOTADO FOI A PONTUAÇÃO AOFAS, COM MÉDIA NO PRÉ OPERATÓRIO DE 42,27 (19 A 70) E O RESULTADO NO PÓS OPERATÓRIO COM MÉDIA DE 95,30 (70 A 100).


Conclusão
A INDICAÇÃO DO PROCEDIMENTO INCLUI DEFORMIDADES LEVES E MODERADAS (ÂNGULO DE VALGISMO DE 30º A 35º E ÂNGULO INTERMETATARSAL ABAIXO DE 12º A 15 º), PODENDO SER UTILIZADA EM ADOLESCENTES E EM ADULTOS.NOSSOS CASOS MOSTRAM QUE O PROCEDIMENTO É EFETIVO NOS CASOS INDICADOS E QUE A INCIDÊNCIA DE COMPLICAÇÕES É INFREQUENTE E NÃO CONTRA INDICAM O PROCEDIMENTO. É TÉCNICA POR NÓS UTILIZADA E INDICADA COMO DE PRIMEIRA ESCOLHA NOS CASOS SELECIONADOS.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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