Temas Livres:
VIA DE ACESSO DORSAL TRANSVERSAL PARA A ARTICULAÇÃO TARSOMETATÁRSICA : VANTAGENS E RISCOS FABIO LUIZ KIYAN; JORGE MITSUO MIZUSAKI; FABIO LUIZ KIYAN
UNIFESP-EPM - SÃO PAULO - SP
Objetivo
A ARTICULAÇÃO TARSOMETATÁRSICA TEM SIDO ABORDADA , CLASSICAMENTE, POR DUAS OU TRÊS VIAS DE ACESSO DORSO-LONGITUDINAIS. ESTE TRABALHO TEM COMO OBJETIVO MOSTRAR AS VANTAGENS DA VIA DORSO-TRANSVERSAL, BEM COMO ILUSTRAR A ANATOMIA DA REGIÃO E AS ESTRUTURAS EM RISCO(DE LESÃO) NESTA VIA.
Material e Métodos
FORAM OPERADOS 6 PACIENTES (8 PÉS) , DE AMBOS OS SEXOS E IDADES VARIADAS, E ACOMPANHADOS NUM PERÍODO MÍNIMO DE 6 MESES. 4 PACIENTES FORAM OPERADOS POR FRATURA-LUXAÇÃO DA ARTICULAÇÃO TARSOMETATÁRSICA E 2 (4 PÉS)POR METATARSOS VAROS. FOI UTILIZADA A VIA DORSO-TRANSVERSA COM EXTENSÃO EM T OU L MEDIALMENTE, CONFORME A NECESSIDADE DE EXPOSIÇÃO MEDIAL.
Resultados
A VIA DE ACESSO PERMITIU AMPLO ACESSO À ARTICULAÇÃO TARSOMETATÁRSICA, FACILITANDO O ALINHAMENTO INTRA-OPERATÓRIO E FIXAÇÃO. SOMENTE EM UM CASO HOUVE PEQUENA ÁREA DE NECROSE NO RETALHO MEDIAL PROXIMAL QUE CICATRIZOU POR SEGUNDA INTENÇÃO. OS DEMAIS PACIENTES TIVEAM BOA CICATRIZAÇÃO, COM BOM ASPECTO COSMÉTICO FINAL. AS FRATURAS E OSTEOTOMIAS CONSOLIDARAM NO TEMPO ESPERADO E NÃO HOUVE COMPLICAÇÕES COMO: INFECÇÃO, LESÕES IATROGÊNICAS, LINFEDEMA RESIDUAL .
Conclusão
A VIA DORSAL TRANSVERSA SE MOSTROU SEGURA , DESDE QUE SE COMPREENDA A ANATOMIA DA REGIÃO E SE FAÇA MANIPULAÇÕES DELICADAS, ALÉM DE PROPORCIONAR AMPLA EXPOSIÇÃO DA ARTICULÇÃO TARSOMETATÁRSICA , FACILITANDO O ATO CIRÚGICO E DIMINUINDO SEU TEMPO. NÃO HOUVE ALTERAÇÃO IMPORTANTE DA IRRIGAÇÃO DISTAL NEM DA CICATRIZAÇÃO DA FERIDA CIRÚRGICA.
| 