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TRATAMENTO CIRÚRGICO DA LESÃO LIGAMENTAR AGUDA GRAVE DO TORNOZELO EM ATLETAS ANTONIO EGYDIO DE CARVALHO JUNIOR; ANTONIO EGYDIO DE CARVALHO JUNIOR; TÚLIO DINIZ FERNANDES; MARCOS A. CORSATO; RENATO A. MASAGÃO; MÁRCIO DE FREITAS; RAFAEL TREVISAN ORTIZ; RUBENS KENJI UENO INSTITUTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - HCFMUSP - SÃO PAULO - SP
Objetivo AVALIAR O TRATAMENTO CIRÚRGICO EM ATLETAS ATIVOS COM ANTECEDENTE DE ENTORSE AGUDO DO TORNOZELO SELECIONADOS PELO EXAME FÍSICO, COM LESÕES CLASSIFICADAS COMO GRAU III PELO COMITÊ DE ASPECTOS MÉDICOS NOS ESPORTES DA ACADEMIA MÉDICA AMERICANA, E CONFIRMADOS PELO EXAME DE IMAGEM.
RELEVÂNCIA
OS ATLETAS DE ELITE NECESSITAM DA COMPETÊNCIA LIGAMENTAR DO TORNOZELO PARA O EXERCÍCIO DAS SUAS ATIVIDADES DE ALTA PERFORMANCE. A INSTABILIDADE DO TORNOZELO PROVOCADA PELA LESÃO LIGAMENTAR LATERAL LEVARÁ À QUEDA DE RENDIMENTO DO ATLETA. A ESTABILIZAÇÃO E A PROPRIOCEPÇÃO PROPORCIONADAS PELO RESTABELECIMENTO DO COMPRIMENTO LIGAMENTAR SÃO A CHAVE PARA A RETOMADA DA PRÁTICA ESPORTIVA DE ALTA DEMANDA.
Material e Métodos SEXO: DOIS MASCULINOS E QUATRO FEMININOS. MÉDIA DE IDADE: 21 ANOS. ATIVIDADE: ATLETAS DE ALTO NÍVEL. MÉDIA DE TEMPO DE LESÃO: 1 SEMANA. TODOS OS CASOS FORAM OPERADOS NO ANO DE 2003.
MÉTODO
A TÉCNICA DE BRöSTRON-GOULD É UTILIZADA COMO REFORÇO ESTABILIZADOR ASSOCIADA À SUTURA OU REINSERÇÃO DO COMPLEXO LIGAMENTAR COLATERAL LATERAL DO TORNOZELO. O QUADRO CLÍNICO E OS MÉTODOS DE IMAGEM FORAM OS CRITÉRIOS PARA A CLASSIFICAÇÃO DA GRAVIDADE.
Resultados OS RESULTADOS FORAM OBTIDOS PELA PONTUAÇÃO (0) OU (1) BASEADOS EM ITENS QUALITATIVOS: 1. DOR 2. EDEMA 3. ESTABILIDADE 4. COMPLICAÇÕES INERENTES À CIRURGIA 5. TRATAMENTO SUBSEQUENTE 6. HABILIDADE DE DEAMBULAR NA BORDA LATERAL DO PÉ 7. ADM 8. RETORNO À ATIVIDADE 9. CAPACIDADE PARA O ESPORTE 10. SATISFAÇÃO SUBJETIVA
A SOMA ABAIXO DE (5) PONTOS DEFINE O MAL RESULTADO, (6-7) REGULAR, (8-10) BOM.
RESULTADOS
5 BONS 1 REGULAR
Conclusão 1. O TRATAMENTO CIRÚRGICO COM A TÉCNICA DE BRöSTRON-GOULD MOSTROU-SE EFICIENTE E DE BAIXA MORBIDADE. 2. O TEMPO DE RETORNO ÀS ATIVIDADES É COMPARATIVAMENTE SUPERIOR AO MÉTODO CONSERVADOR. 3. TODOS RETORNARAM AO MESMO DESEMPENHO FUNCIONAL PRÉ-LESÃO.
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