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TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE EXTRACORPÓREA NO TRATAMENTO DA TENDINITE CRÔNICA DO TENDÃO CALCÂNEO ANA CLAUDIA PINTO DE SOUZA; ANA CLAUDIA SOUZA; PAULO SANTOS; PAULO ROCKETT
CORTREL - CLÍNICA ORTOPÉDICA LEBLON - RIO DE JANEIRO - RJ
ORTHOMASTER - SÃO PAULO - SP
ORTOSOM - PORTO ALEGRE - RS
Objetivo
APRESENTAÇÃO DA METODOLOGIA E DOS RESULTADOS DO TRATAMENTO DA TENDINITE CRÔNICA DO TENDÃO CALCÂNEO UTILIZANDO A TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE EXTRA CORPÓREA (TOC).
Material e Métodos
NO PERÍODO DE MARÇO DE 2001 A MAIO DE 2003, FORAM TRATADOS 36 CASOS APRESENTANDO TENDINITE CRÔNICA DO TENDÃO CALCÂNEO (DOR HÁ SEIS MESES RESISTENTE AO TRATAMENTO CONSERVADOR) E AVALIADOS SOB OS CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE TERAPIA DE ONDAS DE CHOQUE (SBTOC) E DA SOCIEDADE INTERNACIONAL DE TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE APLICADA AO SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO (ISMST). UTILIZAMOS UMA ÚNICA APLICAÇÃO NA MAIORIA DOS CASOS (33 PACIENTES) E 2 APLICAÇÕES EM TRÊS PACIENTES E 3 APLICAÇÕES EM UM PACIENTE.
OS PROCEDIMENTOS FORAM REALIZADOS SOB ANESTESIA LOCAL EM CLÍNICA AMBULATORIAL, UTILIZANDO O REFLECTRON (APARELHO ELETRO HIDRÁULICO DE ALTA ENERGIA) E OS PROTOCOLOS RECOMENDADOS (1500 IMPULSOS UTILIZANDO 0.08 A 0.22 MJ/MM2 DE ENERGIA).
UTILIZAMOS AVALIAÇÃO ECOGRÁFICA, A ESCALA VISUAL E ANALÓGICA DA DOR (VAS) E OS CRITÉRIOS DE ROLES E MAUDSLEY NA ANÁLISE DOS RESULTADOS EM 30 , 90 E 120 DIAS.
COMPLICAÇÕES SIGNIFICATIVAS NÃO FORAM ENCONTRADAS.
Resultados
ROLES E MAUDSLEY CLASSIFICAM EM GRAU 1 (EXCELENTE) - NENHUMA DOR, O ARCO DE MOVIMENTO TOTAL E SEM LIMITAÇÕES; GRAU 2 (BOM) - DOR OCASIONAL, O MOVIMENTO E A ATIVIDADE SEM LIMITAÇÕES; GRAU 3 (ACEITÁVEIS) - ALGUM DESCONFORTO APÓS ATIVIDADE PROLONGADA; E GRAU 4 (POBRE) - DOR LIMITANDO AS ATIVIDADES E OS MOVIMENTOS.
PELOS CRITÉRIOS DE ROLES E MAUDSLEY APÓS 6 MESES DE TRATAMENTO 24 PACIENTES (66,66%) APRESENTARAM "EXCELENTES" E "BONS" RESULTADOS (GRAU I E II) E 12 PACIENTE (33,34%),RESULTADOS "ACEITÁVEIS E POBRES" (GRAU III E IV).
Conclusão
CONCLUÍMOS QUE A TOC É UM MÉTODO SEGURO, NÃO INVASIVO E EFICAZ NO TRATAMENTO DA TENDINITE CRÔNICA DO TENDÃO CALCÂNEO RESISTENTE AO TRATAMENTO CONSERVADOR CONVENCIONAL.
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