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ARTROPLASTIA TOTAL DO OMBRO: AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS TARDIO

PEDRO SANTOS DONEUX; SÉRGIO LUIZ CHECCHIA; DONEUX P.S.; MIYAZAKI, A. N.; MARCELO FREGONEZE; SILVA, L. A.; MASCHIETTO, E. O.; MIRANDA, L. G. C.; BEZERRA FILHO, J. M. F.
FACULADADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO - SÃO PAULO - SP


Objetivo
A ARTROPLASTIA TOTAL DO OMBRO (ATO) É UM MÉTODO DE TRATAMENTO UTILIZADO NAS DOENÇAS DEGENERATIVAS DO OMBRO. O OBJETIVO DO NOSSO TRABALHO É AVALIAR OS RESULTADOS A LONGO PRAZO DA ATO E CORRELACIONÁ-LOS COM AS DIFERENTES INDICAÇÕES.


Material e Métodos
ENTRE JULHO DE 1988 E MAIO DE 2003, 62 OMBROS EM 57 PACIENTES, FORAM SUBMETIDOS A ATO. O SEXO FEMININO PREDOMINOU, 68,4%, SENDO O SEGUIMENTO MÉDIO DE 59,7 MESES. A PRINCIPAL INDICAÇÃO FOI OSTEO-ARTROSE PRIMÁRIA. FORAM REAVALIADOS 54 OMBROS, TENDO SIDO EXCLUÍDOS OS PACIENTES COM SEGUIMENTO MENOR QUE 12 MESES. OS PACIENTES FORAM REAVALIADOS CLINICA E RADIOGRAFICAMENTE. UTILIZAMOS O SISTEMA PROPOSTO POR MOLÉ E COLABORADORES PARA AVALIAÇÃO DA EVENTUAL SOLTURA DO COMPONENTE GLENOIDAL. A AVALIAÇÃO CLÍNICA FOI FEITA POR MEIO DOS CRITÉRIOS DA UCLA


Resultados
OBTIVEMOS RESULTADOS SATISFATÓRIOS EM 63% DOS CASOS, VARIANDO SIGNIFICATIVAMENTE DE ACORDO COM A INDICAÇÃO; NA ARTROSE PRIMÁRIA, OBTIVEMOS 83,3% DE RESULTADOS BONS E EXCELENTES E NAS SEQüELAS DE FRATURA-LUXAÇÕES DO OMBRO APENAS 30%. TIVEMOS COMPLICAÇÕES EM 35,2% , SENDO A MAIS COMUM A SOLTURA DOS COMPONENTES DA PRÓTESE (14,8% DOS CASOS), NÃO ENCONTRANDO RELAÇÃO COM AS LINHAS DE RADIOLUCÊNCIA DO COMPONENTE GLENOIDAL NO PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO. ONZE PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A CIRURGIA DE REVISÃO.


Conclusão
CONCLUÍMOS QUE A ATO CONSTITUI UM BOM MÉTODO DE TRATAMENTO NOS CASOS DE OSTEO-ARTROSE DO OMBRO E LEVA A RESULTADOS INSATISFATÓRIOS NOS PACIENTES COM SEQüELA DE TRAUMA.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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