Temas Livres:
ABORDAGEM PÓSTERO-MEDIAL À DIÁFISE DO ÚMERO DANIEL COSTA FERREIRA; ARILDO EUSTÁQUIO PAIM, ALESSANDRO PAIM,; DANIEL COSTA FERREIRA
SANTA CASA DE BELO HORIZONTE - BELO HORIZONTE - MG
Objetivo
AVALIAR A UTILIZAÇÃO DA VIA DE ACESSO PÓSTERO-MEDIAL NO TRATAMENTO CIRÚRGICO DA PSEUDOARTROSE DO TERÇO MÉDIO DA DIÁFISE UMERAL, DEMONSTRANDO A TÉCNICA E SUAS VANTAGENS E DESVANTAGENS EM RELAÇÃO ÀS VIAS DE ACESSO CLÁSSICAS ANTERIOR E LATERAL.
Material e Métodos
DEZ PACIENTES COM PSEUDOARTROSE MÉDIO-DIAFISÁRIA DO ÚMERO FORAM SUBMETIDOS A TRATAMENTO CIRÚRGICO UTILIZANDO A ABORDAGEM PÓSTERO-MEDIAL QUE É REALIZADA À PARTIR DO EPICÔNDILO MEDIAL EXTENDENDO-SE SUPERIORMENTE; IDENTIFICA-SE O NERVO ULNAR REPARANDO-O COM DRENO DE PENROSE; DESCOLA-SE O TRÍCEPS DO SEPTO INTERMUSCULAR MEDIAL E TEM-SE ACESSO À DIÁFISE.OSTEOSSÍNTESE COM PLACA DCP 4,5 MM E PARAFUSOS DE GRANDES FRAGMENTOS E ENXERTIA DE CRISTA ILÍACA CONTRALATERAL.INDICAÇÕES: COMPROMETIMENTO DE PELE E PARTES MOLES NA FACE ÂNTERO-LATERAL DO BRAÇO, OBESIDADE E ESTÉTICA. CONTRA-INDICAÇÃO: NECESSIDADE DE EXPLORAÇÃO DO NERVO RADIAL.
Resultados
SEGUIMENTO PÓS-OPERATÓRIO DE 6 MESES A 5 ANOS.
TRÊS PACIENTES APRESENTARAM PARESTESIA NO TERRITÓRIO DO NERVO ULNAR QUE SE RESOLVEU COMPLETA E ESPONTANEAMENTE EM POUCOS DIAS.
NENHUM CASO DE INFECÇÃO.
CONSOLIDAÇÃO CLÍNICA E RADIOGRÁFICA EM TODOS OS PACIENTES ALÉM DE RECUPERAÇÃO FUNCIONAL COMPLETA DO MEMBRO OPERADO.
Conclusão
A VIA DE ACESSO PÓSTERO-MEDIAL É BASTANTE SEGURA SE REALIZADA COM CRITÉRIO, RESPEITANDO A ANATOMIA LOCAL E COM INDICAÇÃO CORRETA. ALÉM DE ÍNDICES DE CONSOLIDAÇÃO, CICATRIZAÇÃO E RECUPERAÇÃO FUNCIONAL SEMELHANTES AOS DAS VIAS CLÁSSICAS, PROPORCIONA UM EXCELENTE RESULTADO ESTÉTICO.
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