Temas Livres:
METALOSE SIMULANDO TUMOR ABDOMINAL CARLOS ROBERTO SCHARTSMANN; CRESTANI, MV; CORRÊA, MS; GUSMÃO, PDF; BOSCHIN, LC; SCHWARTSMANN, CR
COMPLEXO HOSPITALAR SANTA CASA - PORTO ALEGRE - RS
Objetivo
A ARTROPLASTIA É O AVANÇO MAIS SIGNIFICATIVO NO TRATAMENTO DA OSTEOARTROSE SEVERA. ALTAS TAXAS DE FALÊNCIA ESTÃO ASSOCIADAS COM AFROUXAMENTO ASSÉPTICO E OSTEÓLISE PERIPROSTÉTICA, DECORRENTES DA RESPOSTA DO HOSPEDEIRO AOS DEBRIS ORIGINADOS DOS COMPONENTES PROSTÉTICOS. AFROUXAMENTO, OSTEÓLISE, METALOSE E INFECÇÃO SÃO CAUSAS DE DOR EM PACIENTES SUBMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL
Material e Métodos
PACIENTE FEMININA, 65 ANOS, BRANCA, SUBMETIDA À ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL DIREITO COM PRÓTESE NÃO CIMENTADA, EM 1991, POR COXARTROSE. INICIOU COM DOR NO QUADRIL, REGIÃO INGUINAL E FOSSA ILÍACA DIREITOS EM JANEIRO DE 2002. FOI SUBMETIDA A TRATAMENTO FISIOTERÁPICO POR PROVÁVEL ESTIRAMENTO MUSCULAR DA COXA DIREITA SEM MELHORA SIGNIFICATIVA. APRESENTAVA RESTRIÇÃO À DEAMBULAÇÃO E DIFICULDADE NA REALIZAÇÃO DAS SUAS ATIVIDADES DIÁRIAS. NÃO POSSUÍA SINAIS E SINTOMAS DE INFECÇÃO URINÁRIA E OS EXAMES LABORATORIAIS COMO LEUCOGRAMA, VSG E PCR ESTIVERAM NORMAIS DURANTE TODA A EVOLUÇÃO DO CASO. RX APRESENTAVA MÍNIMA OSTEÓLISE PERIPROSTÉTICA. PELA NÃO MELHORA DO QUADRO FOI SOLICITADA RNM QUE APRESENTOU IMAGEM SUGESTIVA DE SARCOMA NA REGIÃO DO MÚSCULO PSOAS, TENDO O RADIOLOGISTA SUGERIDO A REALIZAÇÃO DE BIÓPSIA GUIADA POR ECOGRAFIA DIAGNÓSTICA. A PACIENTE FOI LEVADA À SALA DE CIRURGIA PARA EXPLORAÇÃO DA LESÃO E, SE NECESSÁRIO, A REALIZAÇÃO DE ARTROPLASTIA DE REVISÃO, EM JUNHO DE 2002, POR ACREDITARMOS TRATAR-SE DE METALOSE, O QUE VEIO A SE CONFIRMAR NO TRANS-OPERATÓRIO.
Resultados
Conclusão
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