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VIA DE ACESSO GLOBAL AO COTOVELO

AMERICO ZOPPI FILHO; AMERICO ZOPPI FILHO; ARNALDO AMADO FERREIRA NETO; EDUARDO BENEGAS
GRUPO DE OMBRO E COTOVELO - HC - FMUSP - SÃO PAULO - SP


Objetivo
DESCRIÇÃO DE VIA DE ACESSO GLOBAL AO COTOVELO, PERMITINDO EXPOSIÇÃO E MANIPULAÇÇAO DAS ESTRUTURAS ANATÔMICAS ANTERIORES, POSTERIORES, LATERAIS E MEDIAIS.


Material e Métodos
POR UMA INCISÃO POSTERIOR AO COTOVELO, CENTRADA NO OLÉCRANO DE 12 A 15 CM, O NERVO ULNAR É DISSECADO, ACESSAMOS AS ESTRUTURAS POSTERIORES. A PELE É REBATIDA ATÉ A REGIÃO DOS EPICONDILOS.AS ESTRUTURAS LATERIAIS E MEDIAIS SÃO EXPOSTAS. POR DISSECÃO ROMBA AFASTAMOS A MUSCULATURA E ESTRUTURAS VÁSCULO-NERVOSAS ANTERIORES, ACESSANDO AS ESTRUTURAS DESSA REGIÃO. AS RESSECÇÕES E/OU RECONSTRUÇÕES SÃO EXECUTAS COM FACILIDADE E SEGURANÇA.


Resultados
ESSA VIA DE ACESSO FOI UTILIZADA EM MAIS 100 CASOS DE LIBERAÇÃO CIRÚRGICA DE RIGIDEZ DO COTOVELO E EM ALGUNS PACIENTES COM FRATURAS COMPLEXAS DA REGIÃO. NÃO TIVEMOS NECROSE DE PELE, DEISCÊNCIA DE SUTURA OU LESÃO VÁSCULO- NERVOSA


Conclusão
TRATA-SE DE VIA DE ACESSO QUE PERMITE EXPOSIÇÃO ÀS ESTRUTURAS ANATÔMICAS DE TODO O COTOVELO, REALIZADA DE MANEIRA SEGURA E COM PROTEÇÃO DAS ESTRUTURAS VÁSCULO-NERVOSAS.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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