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ARTROPATIA GLENO-UMERAL POR ÂNCORA METÁLICA NAS CIRURGIAS DO OMBRO

ALBERTO DE CASTRO POCHINI; BENNO EJNISMAN; CARLOS VICENTE ANDREOLI; ALBERTO DE CASTRO POCHINI; GUSTAVO CARÁ MONTEIRO; MOISES COHEN
UNIFESP - SAO PAULO - SP


Objetivo
INTRODUÇÃO: A CIRURGIA ARTROSCÓPICA DO OMBRO APRESENTA BAIXA MORBIDADE QUANDO COMPARADO À CIRURGIA ABERTA, PORÉM NÃO ESTÁ ISENTA DE COMPLICAÇÕES, EM TORNO DE 5 A 10% SEGUNDO GERBER. OBJETIVO: ANALISAR AS COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS COM DESENVOLVIMENTO DE ARTROPATIA GLENO-UMERAL POR ÂNCORA METÁLICA EM CIRURGIA DO OMBRO.


Material e Métodos
MATERIAL: NO PERÍODO DE 1999 À 2004, OCORRERAM 4 CASOS PÓS-ARTROSCOPIA QUE EVOLUÍRAM COM QUADRO CLÍNICO DE DOR, CREPITAÇÃO E LIMITAÇÃO FUNCIONAL DO MOVIMENTO, COM EXAME COMPLEMENTAR EVIDENCIANDO SINOVITE GLENO-UMERAL E PRESENÇA DE ÂNCORA METÁLICA INTRA-ARTICULAR E FORAM SUBMETIDOS A NOVO PROCEDIMENTO ARTROSCÓPICO. TODOS DO SEXO MASCULINO, SENDO DOIS ATLETAS DE ARREMESSO. 2 CASOS DE LUXAÇÃO TRAUMÁTICA GLENO-UMERAL E 2 CASO DE SLAP. SEGUIMENTO MÍNIMO DE 6 MESES 2 MÁXIMO DE 2 ANOS. TODOS COM QUEIXA DE DOR DE LIMITAÇÃO FUNCIONAL COM TEMPO MÉDIO DE 6 MESES (4 A 9 MESES).


Resultados
RESULTADOS: TODOS OS PACIENTES APRESENTAVAM ÂNCORA METÁLICA SALIENTE NA ARTICULAÇÃO( 3 NA REGIÃO ANTERIOR E 1 NA REGIÃO POSTERIOR ). PACIENTES EVOLUIRAM COM MELHORA DO QUADRO DE DOR, PORÉM TODOS COM ALGUM GRAU DE DOR PELA ESCALA ANALÓGICA EM MÉDIA 2,4 (1-5) E PERDA DE MOVIMENTO DO OMBRO COM ELEVAÇÃO MÉDIA DE 150° (120° -165°), ROTAÇÃO LATERAL DE 24° (10° A 30°) E ROTAÇÃO MEDIAL (T12-L5). OS DOIS ATLETAS RETORNARAM AO ESPORTE, COM GRANDE PERDA DE PERFORMANCE.


Conclusão
CONCLUSÃO: O DIAGNÓSTICO ARTROPATIA GLENO-UMERAL PÓS ARTROSCOPIA DEVE SEMPRE SER PESQUISADA EM PACIENTES COM QUADROS DE INSTABILIDADE QUE PERMANECEM COM DOR E LIMITAÇÃO DO MOVIMENTO.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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