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USO DA ABORDAGEM VOLAR E FIXAÇÃO INTERNA COM PLACA DVR NAS OSTETOMIAS DO RÁDIO DISTAL

RICARDO KAEMPF DE OLIVEIRA; RICARDO KAEMPF DE OLIVEIRA; RAFAEL PRAETZEL; PAULO RUSCHEL; MILTON PIGNATARO; CELSO FOLBERG; RAMIRO GONÇALVES
SANTA CASA - PORTO ALEGRE - RS


Objetivo
A CONSOLIDAÇÃO VICIOSA DO RÁDIO DISTAL, POR SEQüELA DE FRATURA, PODE CAUSAR INCAPACIDADE FUNCIONAL, CARACTERIZADA POR DOR, PERDA DE FORÇA E DIMINUIÇÃO DA MOBILIDADE. LEVANDO EM CONTA OS EXCELENTES RESULTADOS OBTIDOS COM O TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS FRATURAS INSTÁVEIS DO RÁDIO DISTAL COM A UTILIZAÇÃO DE ABORDAGEM VOLAR E O USO DE FIXAÇÃO RÍGIDA COM A PLACA DVR (DISTAL VOLAR RADIUS), OS AUTORES COMEÇARAM A UTILIZAR O MESMO MÉTODO PARA AS OSTEOTOMIAS DO RÁDIO DISTAL.


Material e Métodos
FOI REALIZADA UMA REVISÃO RETROSPECTIVA E FORAM ENCONTRADOS 9 PACIENTES EM QUE FORAM REALIZADAS OSTEOTOMIAS DO RÁDIO DISTAL COM A UTILIZAÇÃO DA PLACA DVR, DO PERÍODO DE FEVEREIRO DE 2002 À JANEIRO DE 2004. A INDICAÇÃO CIRÚRGICA FOI DE DOR PERSISTENTE, DEFORMIDADE E LIMITAÇÃO FUNCIONAL APÓS FRATURA DESLOCAMENTO DORSAL. EM UM CASO FOI UTILIZADA A TÉCNICA PARA O ALONGAMENTO ÓSSEO POR PARADA DE CRESCIMENTO FISÁRIO DO RÁDIO DISTAL POR SEQüELA DE FRATURA NA INFÂNCIA.


Resultados
TODAS AS OSTEOTOMIAS CONSOLIDARAM E A MÉDIA FINAL DE ANGULAÇÃO VOLAR DO RÁDIO DISTAL FOI DE 5º, COM 18º DE ANGULAÇÃO ULNAR E 0 MM DE ENCURTAMENTO. A FORÇA DO PUNHO AUMENTOU DE 47% PARA 74% COM RELAÇÃO AO LADO CONTRA-LATERAL. NÃO HOUVE NECESSIDADE DE RETIRADA DE PLACA.


Conclusão
O USO DA PLACA DVR POR ABORDAGEM VOLAR PARA AS OSTEOTOMIAS DO RÁDIO DISTAL PERMITE UMA CORREÇÃO SATISFATÓRIA DAS DEFORMIDADES E ELIMINA A NECESSIDADE DE REMOÇÃO DO MATERIAL DE SÍNTESE POR COMPLICAÇÕES NOS TENDÕES EXTENSORES.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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