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AVALIAÇÃO FUNCIONAL DE PACIENTES PORTADORES DE ARTRITE REUMATÓIDE APÓS TÉCNICA DE DARRACH

CARLOS ALBERTO DE SOUZA ARAUJO NETO; ANDERSON VIEIRA MONTEIRO; SAULO FONTES DE ALMEIDA; REINALDO AYALA; CARLOS ALBERTO DE SOUZA ARAUJO NETO; BERNARDO LOPES ARAUJO; LOURENÇO PINTO PEIXOTO
INTO-HTO - RIO DE JANEIRO - RJ


Objetivo
AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS CLÍNICOS E COMPLICAÇÕES DA TÉCNICA DE DARRACH QUANDO APLICADA NOS PUNHOS DE PACIENTES COM ARTRITE REUMATÓIDE .


Material e Métodos
FORAM ANALISADOS SEIS PACIENTES , TOTALIZANDO OITO PUNHOS , EM UM PERÍODO COMPREENDIDO ENTRE MARÇO DE 1992 E NOVEMBRO DE 2001 . DOS SEIS PACIENTES , DOIS ERAM DO SEXO MASCULINO E QUATRO DO SEXO FEMININO . A IDADE VARIOU ENTRE 23 E 53 ANOS COM MÉDIA DE 45 ANOS . A MÉDIA DE SEGUIMENTO FOI DE 8 ANOS , VARIANDO ENTRE 4 E 11 ANOS . AS INDICAÇÕES PARA CIRURGIA INCLUIAM DOR NO PUNHO REFRATÁRIA A TRATAMENTO MEDICAMENTOSO , ARTROSE ULNO-CARPAL E LUXAÇÃO/SUBLUXAÇÃO ULNO-CARPAL . TODOS OS PACIENTES APRESENTAVAM DEGENERAÇÃO ARTICULAR RÁDIO-CÁRPICA . OS PACIENTES FORAM AVALIADOS OBJETIVAMENTE ATRAVÉS DE CRITÉRIOS FUNCIONAIS BASEADOS NO ARCO DE MOVIMENTO E NA FORÇA DE PREENSÃO AVALIADA ATRAVÉS DE UM DINAMÔMETRO . HOUVE AINDA UMA AVALIAÇÃO SUBJETIVA QUANTO À SATISFAÇÃO DO PACIENTE NO PÓS OPERATÓRIO .


Resultados
HOUVE GANHO MÉDIO DE 10 GRAUS NA PRONO-SUPINAÇÃO , VARIANDO ENTRE ZERO E 20 GRAUS EM RELAÇÃO AOS EXAMES PRÉ-OPERATÓRIOS . OBTIVEMOS UM GANHO MÉDIO DE 3,5 LIBRAS NA FORÇA DE PREENSÃO DA MÃO , VARIANDO DE ZERO A 10 LIBRAS . NÃO OBSERVAMOS NENHUMA ALTERAÇÃO RELACIONADA A FLEXO-EXTENSÃO OU AO DESVIO ULNAR/RADIAL DO PUNHO .


Conclusão
A TÉCNICA DE DARRACH SE MOSTROU EFICIENTE PARA O TRATAMENTO DOS DESARRANJOS DA ARTICULAÇÃO RÁDIO-ULNAR DISTAL EM PACIENTES PORTADORES DE ARTRITE REUMATÓIDE . É UM PROCEDIMENTO DE BAIXO CUSTO , SIMPLES E REPRODUTÍVEL QUE PROPORCIONA MELHORA DE QUALIDADE DE VIDA COM BAIXOS ÍNDICES DE COMPLICAÇÃO .

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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