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INSTABILIDADE FEMUROPATELAR EM ATLETAS PROFISSIONAIS DE FUTEBOL COM ALTERAÇÃO DO ÂNGULO Q EM DAJ. PRISCILA LOPES LADEIRA; PRISCILA LOPES LADEIRA
UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ - RIO DE JANEIRO - RJ
Objetivo
CORRELACIONAR O ÂNGULO Q E A PRESENÇA DA DOR ANTERIOR DO JOELHO(DAJ)ATLETAS DE FUTEBOL PROFISSIONAIS.
Material e Métodos
O ÂNGULO Q FOI MENSURADO POR 2 AVALIADORES SENDO REALIZADO 3 MEDIDAS POR CADA, SENDO CONTABILIZADO A MÉDIA DESSAS MEDIDAS. PARA ISSO OS SUJEITOS ERAM POSICIONADOS EM DECÚBITO DORSAL , COM O MEMBRO INFERIOR A SER MEDIDO EM EXTENSÃO E COM O QUADRÍCEPS RELAXADO. COMO FORMA DE AVALIAÇÃO DO ÂNGULO Q FOI UTILIZADO A PROPOSTA DE MAGEE (2002). MARCAVA-SE O CENTRO DA PATELA E COM A UTILIZAÇÃO DE UM GONIÔMETRO UNIVERSAL ALINHAVA-SE A HASTE PROXIMAL COM UMA LINHA TRAÇADA A PARTIR DA ESPINHA ILÍACA ÂNTERO-SUPERIOR E A HASTE DISTAL COM A TUBEROSIDADE DA TÍBIA , O ÂNGULO FORMADO PELA INTERSEÇÃO DESSAS LINHAS É O ÂNGULO Q. (INSALL , 1976)
ALÉM DA MENSURAÇÃO DO ÂNGULO Q OS ATLETAS RESPONDIAM UM QUESTIONÁRIO (LYSHOLM SCORE KNEE SCALE) VALIDADO INTERNACIONALMENTE QUE , ATRAVÉS DE UMA PONTUAÇÃO PERMITE GRADUAR A FUNCIONALIDADE DO JOELHO E SUA INFLUÊNCIA NAS ATIVIDADES DIÁRIAS. ESTE QUESTIONÁRIO INFORMA SOBRE O GRAU DE DIFICULDADE DE REALIZAR A MARCHA , SUBIR E DESCER ESCADAS, NECESSIDADE DE AUXILIADORES PARA A MARCHA, CLAUDICAÇÃO, SUSTENTAÇÃO DE PESO, DOR AO AGACHAR, INSTABILIDADES EM ATIVIDADES OU NÃO , PARÂMETRO DA DOR, EDEMA, FALSEIO E ATROFIA DE COXA. APÓS O PREENCHIMENTO AO QUESTIONÁRIO OS PONTOS ERAM CONTABILIZADOS E APRESENTAVA UM TOTAL DE 100 PONTOS, NOS CASOS DE NENHUMA ALTERAÇÃO DO JOELHO.
COMO CRITÉRIO DE INCLUSÃO NO ESTUDO, PARTICIPARAM 50 ATLETAS DE FUTEBOL PROFISSIONAL COM IDADES ENTRE 15-25 ANOS (MÉDIA 19 ANOS) DO SEXO MASCULINO. TODOS OS SUJEITOS SELECIONADOS APRESENTARAM HISTÓRIA DE DOR NO JOELHO. FORAM EXCLUÍDOS DO GRUPO DE ESTUDO OS SUJEITOS QUE APRESENTAVAM RESTRIÇÃO DO ARCO DE MOVIMENTO DO JOELHO E CIRURGIAS PRÉVIAS QUE PUDESSEM ALTERAR A ORIENTAÇÃO DO APARELHO EXTENSOR.
Resultados
APÓS A MENSURAÇÃO DO ÂNGULO Q , A INFORMAÇÃO FOI: RELACIONADA COM A PRESENÇA OU NÃO DE DOR. FORAM CONSIDERADO 15º COM VALOR NORMAL DO ÂNGULO Q. (INSALL,1976)
FOI OBSERVADO QUE 29 SUJEITOS (58%) APRESENTARAM VALORES DO ÂNGULO Q MAIORES QUE 15º , E QUEIXAVAM-SE DE DAJ. JÁ EM 15 SUJEITOS (30%) , HOUVE AUMENTO DO ÂNGULO, ENTRETANTO NÃO QUEIXAVAM-SE DE DAJ. DOS 6 SUJEITOS RESTANTES (12%) , 3 (6%) APRESENTARAM VALOR DO ÂNGULO Q NORMAL MAS COM QUEIXA DE DAJ; E OS OUTROS 3 (6%) TINHAM ÂNGULO Q NORMAL E NÃO APRESENTAVAM DAJ.
COM RELAÇÃO AO QUESTIONÁRIO INTERNACIONAL PARA A AVALIAÇÃO FUNCIONAL DO JOELHO, "LYSHOLM SCORE KNEE SCALE", APLICADA AOS JOGADORES DE FUTEBOL, OS RESULTADOS OBTIDOS ACIMA DE 70 FORAM CONSIDERADOS NORMAIS E ABAIXO DE 70 DEMOSTRARAM ALTERAÇÃO DE FUNÇÃO, OU SEJA, PODENDO COMPROMETER AS ATIVIDADES DIÁRIAS.
NESTE ESTUDO, 9 ATLETAS (18%) OBTIVERAM VALORES ABAIXO DE 70, SENDO QUE 7 (77,8 %) DESSES SUJEITOS APRESENTARAM ÂNGULO Q AUMENTADO. JÁ 41 (82%) MOSTRARAM VALORES NORMAIS, ENTRETANTO 35 (85,3%) TINHAM VALORES DO ÂNGULO Q AUMENTADO.
Conclusão
NESTE ESTUDO DOS 50 ATLETAS AVALIADOS, 29 APRESENTARAM DAJ COM VALORES AUMENTADOS PARA O ÂNGULO Q. DESSES 29 ATLETAS 7 TINHAM ALTERAÇÃO FUNCIONAL DO JOELHO, PODENDO COMPROMETER AS ATIVIDADES DIÁRIAS.
NÃO FOI OBSERVADO NA LITERATURA ESTUDADA A CORRELAÇÃO DO AUMENTO DO ÂNGULO Q COM A PRÁTICA DO FUTEBOL.
CONCLUI-SE DESSA FORMA QUE EXISTE A RELAÇÃO DO AUMENTO DO ÂNGULO Q E A INSTALAÇÃO DA DAJ EM ATLETAS DE FUTEBOL PROFISSIONAIS, PODENDO MUITAS VEZES PREJUDICAR AS ATIVIDADES. E ISTO É DE MUITA IMPORTÂNCIA PARA OS FISIOTERAPEUTAS NA HORA DE AVALIAR ESSES ATLETAS, TRAÇANDO ASSIM O MELHOR TRATAMENTO E ATÉ UM TRABALHO PREVENTIVO PARA ESSES JOGADORES DE FUTEBOL ,EVITANDO LESÕES DEVIDO SUAS ALTERAÇÕES.
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