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RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR COM TENDÃO PATELAR UTILIZANDO ENDOBUTTON - UMA NOVA PROPOSTA DE FIXAÇÃO FEMORAL.

LINDSON PORTES LOBO; LINDSON PORTES LOBO; PAULO LOBO JÚNIOR; CLOVIS MOREIRA FILHO; EDGAR ALENCAR; ANTONIO REZENDE NETO; ERNESTO GAMA
CLINICA LOBO DE ORTOPEDIA E MEDICINA DO ESPORTE - BRASILIA - DF


Objetivo
É SABIDO A EFICÁCIA DA FIXAÇÃO FEMORAL DO TENDÃO PATELAR NA RECONSTRUÇÃO DO LCA UTILIZANDO PARAFUSOS DE INTERFERÊNCIA. PORÉM DEVIDO ALGUMAS INTERCORRÊNCIAS NA COLOCAÇÃO DE TAIS PARAFUSOS E AS DIFICULDADES QUE DEPARAMOS NAS REVISÕES, ALGUNS CIRURGIÕES PRECONIZAM O USO DE BOTÕES EXTRARTICULARES OU FIXAÇÃO EM POSTE. OS AUTORES, DEVIDO PRÁTICA DE VÁRIOS ANOS COM O USO DO ENDOBUTTON NAS RECONSTRUÇÕES DO LCA COM TENDÕES FLEXORES, RESOLVERAM UTILIZÁ-LO TAMBÉM NA FIXAÇÃO DO ENXERTO DO TENDÃO PATELAR.


Material e Métodos
UMA PROPOSTA DE PASSAGEM TRIPLA USANDO ETHIBOND 5 (ETHICON) OU FIO FIBER WIRE (ARTHREX) E NÓ ESPECIAL RESULTANDO EM FIXAÇÃO SEGURA, SEM CAUSAR VOLUME NO TÚNEL ÓSSEO. CINQüENTA E NOVE (59) PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A ESTA TÉCNICA. NOSSA PRIMEIRA OPÇÃO É PELO FIO FIBER WIRE, SENDO QUE NA EVENTUAL FALTA DESTE, A OPÇÃO É O ETHIBOND 5. A TÉCNICA DO PROCEDIMENTO É MOSTRADA PASSO A PASSO, MOSTRANDO O CONJUNTO ENDOBUTTON/FIOS/ENXERTO.


Resultados
NO GRUPO SELECIONADO PARA USO DESTE TIPO DE ABORDAGEM, COM EVOLUÇÃO MÍNIMA DE 03(TRÊS) MESES, EM NENHUM DOS CASOS HOUVE FALHA NA FIXAÇÃO.


Conclusão
PORTANTO O MÉTODO SE MOSTROU EFICAZ E TEM SIDO A NOSSA ESCOLHA PARA FIXAÇÃO DO ENXERTO NO FÊMUR.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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