Temas Livres:
MÉTODO ALTERNATIVO DE TÉCNICA E FIXAÇÃO DO LCP JOÃO ALBERTO RAMOS MARADEI PEREIRA; ROGERIO OLIVI; JOÃO ALBERTO RAMOS MARADEI PEREIRA; ALEXANDRE CARNEIRO BITAR; ALEXANDRE GUILHERME
INSTITUTO DE ORTOPEDIA DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE MEDICINA DE SÃO PAULO - SÃO PAULO - SP
Objetivo
TODO CIRURGIÃO AFEITO À RECONSTRUÇÃO DO LCP RECONHECE A DIFICULDADE DE PASSAGEM DO ENXERTO PELA PARTE POSTERIOR DA TÍBIA, CONHECIDA COMO "ÂNGULO CRUCIAL OU DE ANGUSTIA". NA TENTATIVA DE MINIMIZAR O TEMPO CIRÚRGICO DISPENDIDO NESTA MANOBRA, PROPOMOS UMA MODIFICAÇÃO DA TÉCNICA QUE CONSISTE EM PASSAR O TEMPO PRINCIPAL PARA A PORÇÃO TIBIAL. APÓS A CONFECÇÃO ISOMÉTRICA DOS TÚNEIS TIBIAL E FEMORAL, COLOCAMOS UM GUIA EM U NA METÁFISE DA TÍBIA E LEVAMOS UM FIO TIPO "NITINOL®" PELO TÚNEL TIBIAL, ÂNGULO CRUCIAL, ESPAÇO ARTICULAR E TÚNEL FEMORAL.
UTILIZAMOS OS ENXERTOS DOS TENDÕES GRÁCIL E SEMITENDINOSO E, UMA VEZ EXPOSTO O FIO DE NITINOL NA PORÇÃO MEDIAL DO CÔNDILO FEMORAL, TRACIONAMOS TODO O SISTEMA NO SENTIDO DA PORÇÃO SUPERIOR PARA A INFERIOR, PORTANTO INVERTENDO O SENTIDO HABITUALMENTE UTILIZADO.
A FIXAÇÃO TIBIAL, APÓS A TRAÇÃO DO "NITINOL®",É FEITA COM UM PARAFUSO BIOTRANSFIX® NA METÁFISE TIBIAL E , APÓS EXERCER A TENSÃO NECESSÁRIA, A FIXAÇÃO FEMORAL É FEITA COM PARAFUSO BIO-ABSORVIVEL NO FÊMUR MEDIAL.
Material e Métodos
Resultados
Conclusão
|
