Temas Livres:
TRATAMENTO FISIOTERÁPICO DOMICILIAR E AMBULATORIAL APÓS RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR - ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO ÁLVARO LUIZ P. WOLFF; ÁLVARO LUIZ P.WOLFF; MOISES COHEN; MÁRIO M. NAMBA; MARIA STELLA PECCIN; FRANCISCO A. PEREIRA Fº; JOÃO LUIZ V.DA SILVA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO - SÃO PAULO - SP
HOSPITAL DE CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ - CURITIBA - PR
Objetivo
COMPARAR OS RESULTADOS DO PRÉ-OPERATÓRIO E DO QUARTO MÊS DE PÓS-OPERATÓRIO DE RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR DE PACIENTES SUBMETIDOS A UM PROGRAMA FISIOTERAPÊUTICO AMBULATORIAL E UM PROGRAMA FISIOTERAPÊUTICO DOMICILIAR.
Material e Métodos
ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO COM 24 PACIENTES COM LESÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E RECONSTRUÇÃO DO MESMO COM 1/3 CENTRAL DO LIGAMENTO DA PATELA, DISTRIBUÍDOS DE FORMA RANDÔMICA EM GRUPO DE FISIOTERAPIA AMBULATORIAL E GRUPO DE AUTOTRATAMENTO. TODOS OS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS NO PRÉ-OPERATÓRIO AO SISTEMA DE AVALIAÇÃO DO IKDC, SF 36, LYSHOLM E KT 1000 E APÓS 120 DIAS COMPLETADOS DA CIRURGIA, FORAM REAPLICADOS OS MESMOS TESTES. O PROTOCOLO DE FISIOTERAPIA ERA IGUAL PARA OS DOIS GRUPOS, SENDO QUE A VARIÁVEL PESQUISADA FOI À INTERVENÇÃO DIRETA OU NÃO DO FISIOTERAPEUTA NO PROGRAMA DIÁRIO DO PACIENTE.
Resultados
HOUVE AUMENTO NOS PARÂMETROS DO SF 36, DE FORMA SEMELHANTE NOS DOIS GRUPOS, DA AVALIAÇÃO PRÉ PARA A PÓS-OPERATÓRIA. QUANTO AO IKDC OS QUE INICIALMENTE ERAM GRAU D, CERCA DE 1/3 PERMANECERAM COMO GRAU D E OS DEMAIS 2/3 PROGREDIRAM PARA GRAU C E B, NA MESMA PROPORÇÃO EM AMBOS OS GRUPOS. O LYSHOLM NÃO APRESENTOU DIFERENÇA ESTATISTICAMENTE SIGNIFICATIVA ENTRE OS GRUPOS. NO KT 1000 HOUVE REDUÇÃO NA TRANSLAÇÃO ANTERIOR DA TÍBIA, PRINCIPALMENTE EM 30 LIBRAS NOS DOIS GRUPOS, SEM DIFERENÇA SIGNIFICATIVA ENTRE ESTES.
Conclusão
O PROGRAMA FISIOTERAPÊUTICO DOMICILIAR (AUTOTRATAMENTO) ORIENTADO E SUPERVISIONADO PRODUZIU RESULTADOS SEMELHANTES AOS DA FISIOTERAPIA CONVENCIONAL NA RECUPERAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA DA RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR.
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