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INCIDÊNCIA DOS AGENTES ETIOLÓGICOS NAS INFECÇÕES PROFUNDAS PÓS-ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO.

ALEXANDRE LEME GODOY DOS SANTOS; CAIO OLIVEIRA D'ELIA; ALEXANDRE LEME GODOY DOS SANTOS; JOSÉ RICARDO PÉCORA; ANA LÚCIA MUNHOZ LIMA; CLÁUDIO SOUZA; ADRIANA DE PAULA; ALBERTO TESCONI CROCI
INSTITUTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DA FMUSP - SÃO PAULO - SP


Objetivo
ESTUDAR A INCIDÊNCIA DAS BACTÉRIAS, MAIS PREVALENTES EM NOSSO MEIO, NAS INFECÇÕES PROFUNDAS PÓS-ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO.


Material e Métodos
FAZEM PARTE DO TRABALHO 20 PACIENTES COM DIAGNÓSTICO DE INFECÇÃO PROFUNDA PÓS ATJ, SEGUNDO OS CRITÉRIOS ESTABELECIDOS PELO C.D.C. - U.S.A.- E SUBMETIDOS AO PROTOCOLO DE REVISÃO EM DOIS TEMPOS DO IOT-FMUSP. O MATERIAL DE COLETA PARA EXAME DE GRAM, CULTURA E ANTIBIOGRAMA FOI COLHIDO, POR MEIO DE PUNÇÃO ARTICULAR, NO PRÉ-OPERATÓRIO COMO MÉTODO DE INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA; E NO INTRA-OPERÁTORIO DO PRIMEIRO TEMPO DA REVISÃO DA ATJ, QUANDO A PRÓTESE É RETIRADA, FEITO DESBRIDAMENTO ARTICULAR CRITERIOSO E COLOCAÇÃO DE ESPAÇADOR MOLDADO COM ANTIBIÓTICO.


Resultados
A INCIDÊNCIA DOS AGENTES MAIS COMUNS FOI: STHAPHILOCOCCUS AUREUS - 30,4% STHAPHILOCOCCUS EPIDERMIDES - 20,6% STHAPHILOCOCCUS COAGULASE NEGATIVA - 8,6% ENTEROCOCCUS FAECALIS - 8,6% ENTEROCOCCUS GALLINAIM - 4,3% ENTEROCOCCUS CLOACAE - 4,3% ACINETOBACTER BAUMANII - 8,6% SERRATIA MARCENSES - 4,3% TRÊS PACIENTES APRESENTARAM INFECÇÃO POLIMICROBIANA, REPRESENTANDO 13,4% DOS PACIENTES.


Conclusão
O TRABALHO FOI MOTIVADO PELA ESCASSEZ, EM NOSSO MEIO, DE ESTATÍSTICA DESSA IMPORTANTE COMPLICAÇÃO DAS ARTROPLASTIAS. O PERFIL DOS AGENTES ETIOLÓGICOS DIFEREM, EM PARTE, EM RELAÇÃO AOS DADOS CLÁSSICOS DA LITERATURA MUNDIAL. ESSES ACHADOS PROMOVEM MELHOR ENTENDIMENTO DA PATOLOGIA EM NOSSO SERVIÇO E ORIENTAM PROTOCOLOS MAIS EFICAZES PARA TRATAMENTO DAS ARTROPLASTIAS TOTAIS DE JOELHO INFECTADAS.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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