Temas Livres:
COMPARAÇÃO DO EFEITO CONDROPROTETOR PREVENTIVO DA ASSOCIAÇÃO DE GLICOSAMINA E CONDROITINA AO DA DIACEREÍNA NO MODELO EXPERIMENTAL EM RATOS. ADRIANO MELO CORREIA; NEWTON MARTINS VIEIRA FILHO; MARCIA UCHOA DE REZENDE; ADRIANO MELO CORREIA
HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FMUSP - SÃO PAULO - SP
Objetivo
O OBJETIVO DO PRESENTE ESTUDO É COMPARAR FUNCIONAL E HISTOLOGICAMENTE O EFEITO PREVENTIVO DO SULFATO DE CONDROITINA E DA GLICOSAMINA COMBINADAS, EM RELAÇÃO À DIACEREÍNA, EM MODELO EXPERIMENTAL DE OA, REALIZADO EM RATOS ATRAVÉS DA MENISCECTOMIA MEDIAL.
Material e Métodos
O MATERIAL CONSTA DE 20 (VINTE) RATOS MACHOS ADULTOS OBTIDOS JUNTO A UM CENTRO DE BIOTÉRIO COM UMA IDADE ENTRE 8 SEMANAS E 16 SEMANAS E PESO ENTRE 180 GRAMAS E 360 GRAMAS. TODOS OS RATOS FORAM SUBMETIDOS A MENISCECTOMIA TOTAL MEDIAL DO JOELHO DIREITO CONFORME DESCRITO POR REZENDE (20) SOB ANESTESIA INJETADA INTRAPERITONEALMENTE COM 0,75ML DE PENTOBARBITAL A 3%. A TÉCNICA CIRÚRGICA EMPREGADA FOI:
A) POSICIONAMENTO EM DECÚBITO DORSAL HORIZONTAL
B) VIA DE ACESSO LONGITUDINAL MEDIAL PÓ PLANOS COM DIVULSÃO DA MUSCULATURA MEDIAL.
C) SECÇÃO DO LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL.
E) MENISCECTOMIA TOTAL MEDIAL.
F) REPARO DO LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL.
G) FECHAMENTO POR PLANOS MUSCULARES E PELE.
OS RATOS FORAM SEPARADOS EM DOIS GRUPOS DE DEZ. O GRUPO A RECEBEU 214 MG/KG/DIA DE GLICOSAMINA E 171 MG/KG/DIA DE CONDROITINA DO PRIMEIRO DIA AO TERCEIRO MÊS DE PÓS-OPERATÓRIO. O GRUPO B RECEBEU 50 MG/KG/DIA DE DIACEREÍNA NO MESMO PERÍODO.
NO TERCEIRO MÊS DE PO, TODOS OS ANIMAIS FORAM SUBMETIDOS À EUTANÁSIA ATRAVÉS DA INJEÇÃO INTRA-PEITONEAL DE CETAMINA (10 MG/KG) ASSOCIADA AO DOBRO DA DOSE ANESTÉSICA DE XILAZINA (6,4 MG/KG) LEVANDO A MORTE INDOLOR POR PARADA RESPIRATÓRIA.
FORAM REALIZADAS DISSECÇÕES DE AMBOS OS JOELHOS DESDE A REGIÃO COXO-FEMORAL ATÉ A REGIÃO DO TORNOZELO, APÓS IDENTIFICAÇÃO DE CADA MEMBRO.
APÓS A DISSECÇÃO, FORAM MEDIDOS OS ÂNGULOS DE EXTENSÃO MÁXIMA DE CADA JOELHO ESTUDADO. AS PEÇAS FORAM FIXADAS EM SOLUÇÃO DE FORMOL A 10% E ENVIADAS PARA ESTUDO HISTOLÓGICO. TODOS OS JOELHOS FORAM MANTIDOS NESSE MEIO POR UM DIA E, A SEGUIR, SUBMETIDOS A DESMINERALIZAÇÃO EM ÁCIDO NÍTRICO A 7,5% POR DOIS A TRÊS DIAS. APÓS A INCLUSÃO EM BLOCO DE PARAFINA, FORAM REALIZADOS PELO MENOS DOIS CORTES NO PLANO FRONTAL DE CADA 1/3 PROXIMAL DE TÍBIA E DE CADA 1/3 DISTAL DE FÊMUR, SEMPRE QUE POSSÍVEL NO MAIOR DIÂMETRO BICONDILAR. AS LÂMINAS FORAM CORADAS COM HEMATOXILINA E EOSINA E ALCIAN-BLUE. AS LESÕES ENCONTRADAS EM CADA UM DOS CÔNDILOS (MEDIAL E LATERAL) TIBIAIS E FEMORAIS FORAM AVALIADAS E REGISTRADAS PELO SISTEMA DE GRADUAÇÃO DE MANKIN (QUADRO 01) CITADO POR ARMSTRONG (19).
Resultados
NENHUM RATO FOI PERDIDO DURANTE O ESTUDO E, TIVEMOS COMO INTERCORRÊNCIA UM FÊMUR FRATURADO QUE FOI EXCLUÍDO NAS ANÁLISES DOS DADOS DE EXTENSÃO. OS RESULTADOS SEGUEM EM FORMA DE TABELAS.
QUANTO AO GRAU DE EXTENSÃO MÁXIMA DO JOELHO OPERADO E QUANTO À DIFERENÇA DE EXTENSÃO MÁXIMA ENTRE OS JOELHOS OPERADOS E NÃO OPERADOS, O RESULTADO OBTIDO NAS COMPARAÇÕES ENTRE OS DOIS TIPOS DE TRATAMENTO FOI SEMELHANTE NOS DOIS GRUPOS, COM MÉDIA DE 38,5 GRAUS DE EXTENSÃO DO GRUPO DA DIACEREÍNA CONTRA 43,2 GRAUS DE EXTENSÃO DO GRUPO QUE RECEBEU GLICOSAMINA ASSOCIADA A CONDROITINA (P=0,217 PELO TESTE U DE MANN-WHITNEY) E COM DIFERENÇA DE EXTENSÃO DE 13,33 GRAUS NO GRUPO DA DIACEREÍNA E 13 GRAUS NO GRUPO QUE RECEBEU A ASSOCIAÇÃO (P=0,7802 PELO TESTE U DE MANN-WHITNEY) - TABELA 01.
NOSSOS RESULTADOS MOSTRARAM QUE A ASSOCIAÇÃO CONDROITINA E GLICOSAMINA NÃO APRESENTA DIFERENÇA ESTATISTICAMENTE SIGNIFICANTE QUANDO COMPARADA À DIACEREÍNA QUANTO AO GRAU DE ARTROSE HISTOLOGICAMENTE DETERMINADO PELO MÉTODO DE MANKIN (19) COM UM P=0,315. TENDO O GRUPO DA ASSOCIAÇÃO UMA PONTUAÇÃO MÉDIA DE 6,7 E O GRUPO DA DIACEREÍNA DE 5,4 ( TESTE DE U DE MANN-WHITNEY )
Conclusão
O USO PROFILÁTICO DA DIACEREÍNA E DA ASSOCIAÇÃO DE SUPLEMENTOS ALIMENTARES GLICOSAMINA E SULFATO DE CONDROITINA RETARDAM DE FORMA SEMELHANTE A EVOLUÇÃO DA ARTROSE.
|
