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TRATAMENTO DA FALHA ÓSSEA PARIETAL PELO MÉTODO DE TRANSPORTE ÓSSEO PARCIAL

FABIO LUCAS RODRIGUES; FÁBIO LUCAS RODRIGUES; MARCELO TOMANIK MERCADANTE
FACULADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO - SÃO PAULO - SP


Objetivo
DESCREVER A TÉCNICA DE TRANSPORTE ÓSSEO PARIETAL PARA TRATAMENTO DE FALHA ÓSSEA PARCIAL, E DESCREVER O RESULTADO CLÍNICO E RADIOGRÁFICO DE UMA SÉRIE DE PACIENTES TRATADOS POR ESTE MÉTODO.


Material e Métodos
TRATAMOS NOVE PACIENTES PORTADORES DE LESÃO PARCIAL, SENDO SEIS LOCALIZADA NA TÍBIA E TRÊS NO FÊMUR. TODOS APRESENTAVAM LESÃO INFECTADA, ACOMPANHADA DE PSEUDO-ARTROSE. O PROCEDIMENTO INICIOU-SE COM ESTABILIZAÇÃO DO SEGMENTO ÓSSEO COM FIXADOR EXTERNO (OITO ILIZAROV E UM MONOLATERAL), SEGUIDO DE CORTICOTOMIA PARCIAL, EM OSSO SADIO ADJACENTE A FALHA, PARA CRIAR O FRAGMENTO QUE FOI TRANSPORTADO. ESTE FRAGMENTO FOI TRANSFIXADO POR FIOS OLIVADOS, E POR SUA VEZ CONECTADO À HASTE SULCADA ROSQUEADA, QUE REALIZOU O TRANSPORTE. EM DOIS PACIENTES O FRAGMENTO UTILIZADO FOI DA FÍBULA, TRANSPORTADO EM DIREÇÃO DA TÍBIA. A LATÊNCIA, VELOCIDADE E RITMO DE DISTRAÇÃO FORAM OS MESMO PRECONIZADOS PELA TÉCNICA DE ILIZAROV. AVALIAMOS A CONSOLIDAÇÃO RADIOGRÁFICA COM PREENCHIMENTO DA FALHA E CLINICAMENTE A CURA DA INFECÇÃO.


Resultados
A INFECÇÃO E A PSEUDO-ARTROSE FORAM CURADAS EM TODOS OS CASOS. NOS NOVE PACIENTES HOUVE PREENCHIMENTO DA FALHA ÓSSEA. AS PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES FORAM INFECÇÃO NOS ORIFÍCIOS DOS FIOS NA PELE E REGENERADO HIPOTRÓFICO.


Conclusão
O TRATAMENTO DA FALHA ÓSSEA PARCIAL PELO TRANSPORTE ÓSSEO PARIETAL DETERMINOU SOLUÇÃO DO PROCESSO INFECCIOSO, COM CONSOLIDAÇÃO DA PSEUDO-ARTROSE E PREENCHIMENTO DA FALHA ÓSSEA.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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