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RESULTADOS DO TRATAMENTO DE FRATURAS COMPLEXAS E PSEUDARTROSES DE ÚMERO PELO METODO DE ILIZAROV CAIO MAGNONI; GERALDO SÁVIO RAMOS; EDGARD DOS SANTOS PEREIRA; ALESSANDRA MASI; ARTHUR MIYAKE; CAIO MAGNONI; EDUARDO TOLLER; MARCOS PRADO CARDOSO; RAFAEL YOSHIDA
UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO - UNISA - SÃO PAULO - SP
Objetivo
DEMONSTRAR A EFICÁCIA DA METODOLOGIA DE ILIZAROV NO TRATAMENTO
DE FRATURAS COMPLEXAS E PSEUDARTROSES INFECTADAS E NÃO
INFECTADAS DE ÚMERO
Material e Métodos
FORAM TRATADOS 15 PACIENTES PORTADORES DE FRATURAS DE ÚMERO
NO PERÍODO DE 1997 A 2002.
TRÊS PACIENTES (20%) RECEBERAM O TRATAMENTO INICIAL E 12 PACIENTES
(80%) RECEBERAM O TRATAMENTO APÓS A FALHA DE OUTROS MÉTODO.
TÉCNICA CIRÚRGICA
A MONTAGEM BÁSICA CONSISTE EM SEMI ANÉIS DE 2/3, PROXIMAIS A
FRATURA (ANEL DESENVOLVIDO EM NOSSO SERVIÇO) E PINOS DE SCHANZ
FORMANDO ÂNGULO DE 90 GRAUS EM DIFERENTES NÍVEIS. O COMPONENTE
DISTAL É CONSTITUÍDO POR ANÉIS DE 5/8 A UM FIO DE KIRSCHNER NA
REGIÃO SUPRACONDILIANA E DOIS PINOS DE SCHANZ NAS REGIÕES
EPICONDILIANAS QUE FORMAM ÂNGULOS DE 60 GRAUS ENTRE AS ESTRUTURAS,
ESTABILIZANDO A FRATURA E O APARELHO.
Resultados
NA AVALIAÇÃO DOS CRITÉRIOS PROPOSTOS (CATAGNI - 1989) O RESULTADOS
FORAM BONS EM 14 PACIENTES (93%) E REGULAR EM UM PACIENTE (7%)
DOS CASOS. HOUVE CONSOLIDAÇÃO EM 100% DOS CASOS COM O TEMPO
MÉDIO DE 7,26 MESES.
NÃO HOUVE LIMITAÇÃO FUNCIONAL NAS FRATURAS DIAFISÁRIAS (46,6%), NAS
SUPRACONDILIANAS (40%) DOS CASOS MANTEVE O ARCO MOVIMENTAÇÃO
EM 130 GRAUS, ENQUANTO NAS FRATURAS INTERCONDILIANAS (13%) DOS
CASOS, HAVENDO MAIOR COMPROMETIMENTO DA FUNÇÃO ARTICULAR
DO COTOVELO.
Conclusão
NAS FRATURAS DE ÚMERO E COTOVELO E NA FALHA DO TRATAMENTO CONSERVADOR, BEM COMO NAS PSEUDARTROSES INFECTADAS OU NÃO, A METODOLOGIA
DE ILIZAROV POSSIBILITA UMA FIXAÇÃO ESTÁVEL, COM MOBILIDADE PRECOCE E RETORNO ÀS ATIVIDADES DIÁRIAS, PROPORCIONANDO BONS RESULTADOS.
HOUVE POUCAS COMPLICAÇÕES EM RELAÇÃO À GRAVIDADE DE CADA CASO, SENDO A METODOLOGIA REPRODUTÍVEL.
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