Temas Livres:
RESULTADO ESTÉTICO-FUNCIONAL DO TRATAMENTO CIRÚRGICO DO OSTEOMA OSTEÓIDE NA COLUNA VERTEBRAL. ROBERT MEVES; OSMAR AVANZI; LIN YU CHIH; ROBERT MEVES; MARIA FERNANDA SILBER; AMARILDO BRITO
DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DA FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO - SÃO PAULO - SP
Objetivo
APRESENTAREMOS A EXPERIÊNCIA ADQUIRIDA COM DEZ PACIENTES PORTADORES DE OSTEOMA OSTEÓIDE NA COLUNA VERTEBRAL, DISCUTINDO AS FORMAS DE APRESENTAÇÃO CLINICA E O TRATAMENTO.
Material e Métodos
DURANTE O PERÍODO DE 1975 A 2002, 14 PACIENTES COM DIAGNÓSTICO DE OSTEOMA OSTEÓIDE NA COLUNA VERTEBRAL FORAM SUBMETIDOS AO TRATAMENTO CIRÚRGICO PELO NO GRUPO DE AFECÇÕES DE COLUNA VERTEBRAL DO DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DA FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO. DEVIDO À ESCASSEZ DE DOCUMENTAÇÃO, RETIRAMOS QUATRO PACIENTES DO PRESENTE ESTUDO.
Resultados
DE ACORDO COM A LOCALIZAÇÃO, DOIS PACIENTES TINHAM TUMOR LOCALIZADO NA COLUNA CERVICAL, DOIS NA TORÁCICA E SEIS NA LOMBAR. SEIS PACIENTES APRESENTAVAM ESCOLIOSE ANTÁLGICA E DOIS COM TORCICOLO TAMBÉM ANTÁLGICO. NA RADIOGRAFIA SIMPLES, O OSTEOMA OSTEÓIDE APRESENTOU-SE COMO UMA ÁREA OSTEO-ESCLERÓTICA, MAS PARA A DEFINIÇÃO EXATA DA LOCALIZAÇÃO E PLANEJAMENTO DA CONDUTA CIRÚRGICA OS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A CINTILOGRAFIA ÓSSEA (TODOS APRESENTARAM HIPERCAPTAÇÃO) E TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADORIZADA (TAC). TODOS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS À RESSECÇÃO TUMORAL, SENDO QUE EM TRÊS CASOS HOUVE A NECESSIDADE DE ARTRODESE.
Conclusão
O OSTEOMA OSTEÓIDE NA COLUNA VERTEBRAL É UM TUMOR POUCO FREQüENTE E PODE NÃO SER DIAGNOSTICADO APÓS AS RADIOGRAFIAS INICIAIS. UM ALTO ÍNDICE DE SUSPEITA, ENTÃO, É NECESSÁRIA NO PACIENTE JOVEM E PORTADOR DE DEFORMIDADE DOLOROSA QUE ALIVIA COM ANTIINFLAMATÓRIOS. O PROGNÓSTICO É SATISFATÓRIO APÓS A RESSECÇÃO DO TUMOR.
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