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INSTRUMENTAÇÃO POSTERIOR PARA CORREÇÃO DA ESCOLIOSE COM SISTEMA DE ÚLTIMA GERAÇÃO ORLI JOSÉ NÉRI; ORLI JOSÉ NÉRI; HELTON DEFINO
DEPARTAMENTO DE BIOMECÂNICA, MEDICINA E REABILITAÇÃO DO APARELHO LOCOMOTOR DA FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO - SP
Objetivo
OS SISTEMAS MODERNOS DE INSTRUMENTAÇÃO PARA CORREÇÃO DA ESCOLIOSE VISAM A FIXAÇÃO RÍGIDA, COM A MÁXIMA CORREÇÃO E O MENOR NÚMERO DE SEGMENTOS VERTEBRAIS ENVOLVIDOS.
OS AUTORES APRESENTARAM OS RESULTADOS DO TRATAMENTO CIRÚRGICO DE 18 PACIENTES COM ESCOLIOSE, QUE FORAM SUBMETIDOS A INSTRUMENTAÇÃO POSTERIOR COM SISTEMA DE ÚLTIMA GERAÇÃO.
Material e Métodos
OS 18 PACIENTES QUE FIZERAM PARTE DO GRUPO DE ESTUDO, FORAM SUBMETIDOS À CIRURGIA NO PERÍODO DE 1998 A 2002, E AVALIADOS DE ACORDO COM AS SEGUINTES VARIÁVEIS: ÂNGULO DE COBB, MENSURAÇÃO DA CIFOSE, DISTÂNCIA DA VÉRTEBRA APICAL À LINHA MÉDIA, ROTAÇÃO VERTEBRAL, INCLINAÇÃO DA VÉRTEBRA BASAL, TEMPO DE SEGUIMENTO, CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM KING E LENKE.
Resultados
O PERÍODO MÉDIO DE SEGUIMENTO PÓS-OPERATÓRIO FOI DE 26,8 MESES, COM SATISFATÓRIO PERCENTUAL DE CORREÇÃO NO PLANO FRONTAL (VALOR MÉDIO DE 48,2%) E MANUTENÇÃO OU CORREÇÃO DA DEFORMIDADE NO PLANO SAGITAL. AS DEMAIS VARIÁVEIS ANALISADAS TAMBÉM APRESENTARAM ALTO PERCENTUAL DE CORREÇÃO: ÂNGULO DE INCLINAÇÃO (16,4 GRAUS), DISTÂNCIA DA VÉRTEBRA APICAL A LINHA MÉDIA (3,1CM ). NA MAIORIA DOS PACIENTES NÃO HOUVE REGRESSÃO DOS ÍNDICES DE ROTAÇÃO. A CORREÇÃO OBTIDA PELA INSTRUMENTAÇÃO POSTERIOR SE MANTEVE INALTERADA APÓS LONGO PERÍODO DE SEGUIMENTO, EM TODOS OS PARÂMETROS ANALISADOS. OS PACIENTES COM ESCOLIOSE IDIOPÁTICA FORAM SUBMETIDOS A CLASSIFICAÇÃO DE KING E LENKE, VISANDO ANÁLISE CRITERIOSA DA DEFORMIDADE. COMO COMPLICAÇÃO RELACIONADA AO MATERIAL CONSTATOU-SE A FRATURA DO PEDÍCULO EM TRÊS CASOS
Conclusão
A INSTRUMENTAÇÃO POSTERIOR COM SISTEMA DE HASTE RÍGIDA DE ÚLTIMA GERAÇÃO PROPORCIONA EXCELENTES RESULTADOS NA CORREÇÃO DA ESCOLIOSE, COM BAIXOS ÍNDICES DE COMPLICAÇÃO.
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