Temas Livres:
RELATO DE CASO: LINFOMA DE HODGKIN NA COLUNA LOMBAR. LIN YU CHIH; LIN YU CHIH; OSMAR AVANZI; ROBERT MEVES; MARIA FERNANDA SILBER; TALES MACHADO PEREIRA; RODRIGO REZENDE
DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DA FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA DE SÃO PAULO. - SÃO PAULO. - SP
Objetivo
RELATAR UM CASO RARO DE LINFOMA DE HODGKIN, DE ACOMETIMENTO NA COLUNA LOMBAR (L1) .
Material e Métodos
PACIENTE DE 11 ANOS DE IDADE, COM QUADRO DE LOMBALGIA DE INÍCIO SÚBITO COM RADIOGRAFIAS DA COLUNA LOMBAR SEM ANORMALIDADES. INICIALMENTE TRATADO COM ANTI-INFLAMOTÓRIO NÃO HORMONAL OBTENDO-SE MELHORA DO QUADRO ÁLGICO. TRÊS MESES APÓS O QUADRO INICIAL EVOLUIU NOVAMENTE COM LOMBALGIA, COM IRRADIAÇÃO PARA O MEMBRO INFERIOR DIREITO, DIMINUIÇÃO DA FORÇA MUSCULAR DO QUADRÍCEPS E CIFOESCOLIOSE COM DESTRUIÇÃO PARCIAL DE L2. RNM SUGESTIVO DE PROCESSO INFECCIOSO, INFLAMATÓRIO OU INFILTRATIVO. A CINTILOGRAFIA EVIDENCIOU HIPERCAPTAÇÃO EM L2 E FÊMUR DISTAL DIREITO.FOI SUBMETIDO A BIÓPSIA ABERTA SENDO DIAGNOSTICADO LINFOMA DE HODGKIN. INDICADO A REALIZAÇÃO DE QUIMIOTERAPIA ( 8 SESSÕES), DOIS MESES APÓS FOI REALIZADO CORREÇÃO DA CIFOESCOLIOSE ATRAVÉS DE INSTRUMENTAÇÃO E ARTRODESE VIA POSTERIOR. PACIENTE EVOLUIU COM MELHORA DOS SINTOMAS E DA DEFORMIDADE SEM SINAIS DE RECIDIVA TUMORAL.
Resultados
APÓS REALIZAÇÃO DE QUIMIOTERAPIA HOUVE MELHORA DA DOR LOMBAR, SEM ÁREAS DE CAPTAÇÃO NA CINTILOGRAFIA E CORREÇÃO DA DEFORMIDADE EM CIFOESCOLIOSE ADOTADA PELA PACIENTE.
Conclusão
APESAR DA RARIDADE DO CASO, O LINFOMA DE HODGKIN É UMA LESÃO QUE DEVE SER INCLUÍDA NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LOMBALGIA NA INFÂNCIA.
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