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ESPONDILODISCITE LOMBAR: A RESPEITO DE DOIS CASOS NÃO USUAIS.

ÉRIKO GONÇALVES FILGUEIRA; EDUARDO BARROSO; LUCIANO DE ALMEIDA FERRER; ERIKO GONÇALVES FILGUEIRA
HOSPITAL REGIONAL DE TAGUATINGA HRT - TAGUATINGA - DF
ORTOSUL - BRASILIA - DF


Objetivo
A ESPONDILODISCITE É UM TERMO DESIGNADO PARA DESCREVER A INFECÇÃO DO DISCO INTERVERTEBRAL COM ACOMETIMENTO DAS VÉRTEBRAS ADJACENTES. OS MICROORGANISMOS MAIS FREQUENTEMENTE ENVOLVIDOS SÃO COCOS GRAM POSITIVOS.TRATA-SE DE UMA ENTIDADE DE DIFÍCIL DIAGNÓSTICO, POIS APRESENTA-SE INSIDIOSA, COM SINAIS E SINTOMAS INESPECÍFICOS, MANIFESTANDO-SE COMO LOMBALGIA. O OBJETIVO CONSISTE EM REPORTAR DOIS CASOS NÃO USUAIS DE ESPONDILODISCITE LOMBAR EM ADULTOS IDOSOS, ATENTANDO PARA A IMPORTÂNCIA DE INCLUÍ-LA NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LOMBALGIAS.


Material e Métodos
OS AUTORES DESCREVEM A PATOLOGIA DIAGNOSTICADA EM DOIS CASOS DE PACIENTES DO SEXO MASCULINO DE 64 E 74 ANOS, COM QUEIXAS DE DOR LOMBAR CRÔNICA, ASSOCIADO A PERDA DE PESO E SEM NENHUM OUTRO SINTOMA INFECCIOSO SISTÊMICO. INICIALMENTE ESSES CASOS FORAM TRATADOS COMO LOMBALGIA, COM ANALGÉSICOS E FISIOTERAPIA E SOMENTE APÓS 4 MESES SEM MELHORA CLÍNICA, CHEGOU AO DIAGNÓSTICO, ATRAVÉS DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA.UM DOS CASOS OCORREU A NÍVEL L1L2 E O OUTRO NÍVEL L2L3. NÃO SE NOTOU NENHUMA ALTERAÇÃO NOS EXAMES LABORATORIAIS.


Resultados
OA PACIENTES FORAM TRATADOS COM ANTIBIOTICOTERAPIA VENOSA (OXACILINA) POR 3 SEMANAS E DEU-SE CONTINUIDADE POR VIA ORAL POR MAIS 2 MESES, AM CARÁTER AMBULATORIAL. AMBOS EVOLUÍRAM SATISFATORIAMENTE COM ANQUILOSE DAS VÉRTEBRAS ACOMETIDAS E RESOLUÇÃO DO QUADRO INFECCIOSO.


Conclusão
TRATA-SE DE UMA DOENÇA DE INÍCIO INSIDIOSO, DE CARÁTER PROGRESSIVO, COM ALTA MORBILIDADE QUE DEVE SER INCLUÍDA NAS HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS DOS PACIENTES PORTADORES DE LOMBALGIA, PRINCIPALMENTE EM IDOSOS.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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