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ARTRODESE LOMBO-SACRA 360º TRANSFORAMINAL UNILATERAL

DENIS MEDEIROS THEISEN; THEISEN,D; THEISEN,I; CARLOS BERWANGER; OLIVEIRA,M
HOSPITAL CRISTO REDENTOR - PORTO ALEGRE - RS


Objetivo
AS TÉCNICAS DE ARTRODESE DA COLUNA LOMBO-SACRA VÊM EVOLUINDO RAPIDAMENTE NAS ÚLTIMAS DÉCADAS COM A FINALIDADE DE OBTER ÍNDICES SATISFATÓRIOS DE CONSOLIDAÇÃO DO SEGMENTO ARTRODESADO COM MENOR MORBIMORTALIDADE. TEMOS COMO OBJETIVO A ANÁLISE DA ARTRODESE LOMBO-SACRA 360º TRANSFORAMINAL UNILATERAL.


Material e Métodos
ANALISAMOS PROSPECTIVAMENTE NO PERÍODO DE FEVEREIRO DE 2001 À FEVEREIRO DE 2003, 31 CASOS DE ARTRODESE LOMBO-SACRA 360 GRAUS TRANSFORAMINAL UNILATERAL EM PACIENTES PORTADORES DE ESPONDILOLISTESE LOMBAR, INSTABILIDADE SEGMENTAR OU DEGENERAÇÃO DISCAL. TODOS ESTES PACIENTES FORAM ANALISADOS NO PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO PELA ESCALA ANALÓGICA VISUAL DA DOR, ASSIM COMO REALIZARAM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA PARA VERIFICAR CONSOLIDAÇÃO ATRAVÉS DA PRESENÇA DE PONTE ÓSSEA TRABECULAR NOS ESPAÇOS DISCAL E PÓSTERO-LATERAIS.


Resultados
CLINICAMENTE OBTIVEMOS MELHORA DOS SINTOMAS ÁLGICOS PRÉ-OPERATÓRIOS EM 96,7% DOS CASOS E CONSOLIDAÇÃO EM 93,55%. NENHUM CASO EVOLUIU PARA ÓBITO COMO TAMBÉM NÃO OCORRERAM COMPLICAÇÕES DE ALTA MORBIDADE. DOIS PACIENTES RECEBERAM TRANSFUSÃO SANGUÍNEA NOS TRANS OU PÓS-OPERATÓRIO.


Conclusão
A ARTRODESE LOMBO-SACRA 360 GRAUS TRANSFORAMINAL UNILATERAL COM O USO DE CAGES E PARAFUSOS PEDICULARES (FTIU) MOSTROU-SE SEMELHANTE EM SEUS RESULTADOS E UMA ALTERNATIVA PARA AS TÉCNICAS DE ARTRODESE LOMBO-SACRA POR VIA ANTERIOR E PÓSTERO-LATERAL, APRESENTANDO MENOR MORBIDADE.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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