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PRÓTESE NÃO-CONVENCIONAL (FÊMUR TOTAL) EM CONDROSSARCOMA DE FÊMUR. JOSÉ LUIZ DE CRUDIS JÚNIOR; GILBERTO JOSÉ CAÇÃO PEREIRA; DANIEL INNOCENTI DINHANE; EMÍLIO CARLOS CURCELLI; PEDRO LUIZ BUDIN
FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - UNESP - BOTUCATU - SP
HOSPITAL AMARAL CARVALHO - JAU - SP
Objetivo
RELATAR CASO CLÍNICO DE PACIENTE COM CONDROSSARCOMA ENVOLVENDO PRATICAMENTE TODA DIÁFISE FEMORAL À DIREITA, SUBMETIDO À RESSECÇÃO E SUBSTITUIÇÃO POR PRÓTESE NÃO CONVENCIONAL (FÊMUR TOTAL).
Material e Métodos
PACIENTE DE 60 ANOS, MASCULINO, BRANCO, APRESENTANDO DOR E TUMORAÇÃO EM TODA COXA DIREITA HÁ DOIS ANOS. RADIOGRAFIAS MOSTRANDO ABAULAMENTO DA CORTICAL EM TERÇO PROXIMAL E DISTAL DO FÊMUR, COM DESTRUIÇÃO DA MEDULAR E ÁREAS DE CALCIFICAÇÃO. FEITA HIPÓTESE DE CONDROSSARCOMA, CONFIRMADA POR BIÓPSIA ÓSSEA. SUBMETIDO A QUIMIOTERAPIA E, EM SEGUIDA, À ARTROPLASTIA. O PROCEDIMENTO CIRÚRGICO CONSISTIU EM SUBSTITUIÇÃO TOTAL DO FÊMUR POR UMA PRÓTESE NÃO-CONVENCIONAL (BI-ARTICULAR).
Resultados
PACIENTE MOSTROU BOA EVOLUÇÃO, SEM RECIDIVA DA LESÃO COM 1 ANO DE SEGUIMENTO PÓS OPERATÓRIO. APRESENTA MOVIMENTAÇÃO NORMAL DO QUADRIL, PORÉM COM IMPORTANTE LIMITAÇÃO DA FLEXÃO DO JOELHO. CONSEGUE DEAMBULAR SEM APOIO.
Conclusão
CONCLUIMOS QUE A SUBSTITUIÇÃO PROTÉTICA DO FÊMUR MOSTROU-SE EFICIENTE NO TRATAMENTO DESTE TIPO DE LESÃO, POIS NÃO HOUVE RECIDIVA DA LESÃO ATÉ O MOMENTO, FOI EVITADA A DESARTICULAÇÃO DO QUADRIL E O PACIENTE APRESENTA BOA FUNÇÃO DO MEMBRO, INCLUSIVE DEAMBULA SEM APOIO.
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