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ANÁLISE MORFOMÉTRICA DA ÁREA DA INCISURA ESCAPULAR: CORRELAÇÕES COM O ENTRAPMENT DO NERVO SUPRA-ESCAPULAR

LUIS ANTONIO MEDEIROS MOLITERNO; LUIS ANTONIO MEDEIROS MOLITERNO; BRUNO ZADOWSKI; JACOB SESSIM FILHO; RAFAEL AUGUSTO DANTAS PRINZ; JOÃO ANTONIO PEREIRA CORREIA
UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ - RIO DE JANEIRO - RJ


Objetivo
ANALISAR A ÁREA ENTRE A INCISURA ESCAPULAR E O LIGAMENTO TRANSVERSO SUPERIOR DA ESCÁPULA, CORRELACIONANDO-A COM A ANÁLISE MICROSCÓPICA DO NERVO SUPRA-ESCAPULAR DESTA REGIÃO.


Material e Métodos
FORAM UTILIZADOS 30 MEMBROS SUPERIORES DE CADÁVERES HUMANOS, FIXADOS EM SOLUÇÃO DE FORMALDEÍDO A 10%, COM IDADE VARIANDO ENTRE 20 E 70 ANOS, DO SEXO MASCULINO E FEMININO. DESTES, 16 PEÇAS ERAM DE MEMBROS SUPERIORES DIREITOS E 14 DE MEMBROS SUPERIORES ESQUERDOS.NENHUM DOS ESPÉCIMES ANALISADOS APRESENTAVA ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS MACROSCÓPICAS. O REGISTRO FOTOGRÁFICO FOI REALIZADO POR CÂMERA DIGITAL DE ALTA RESOLUÇÃO SEGUIDA DE ANÁLISE MORFOLÓGICA COMPUTADORIZADA. OS FRAGMENTOS NERVOSOS FORAM AVALIADOS MICROSCOPICAMENTE, CORADOS PELO TRICÔMIO DE GOMORI.


Resultados
A ÁREA MÉDIA DIREITA FOI DE 0,2863 CM2 E A ESQUERDA DE 0,1580 CM2. NÃO FORAM ENCONTRADAS ALTERAÇÕES HISTOLÓGICAS NOS FRAGMENTOS NERVOSOS ANALISADOS.DE ACORDO COM A CLASSIFICAÇÃO DE RENGACHARY VERIFICAMOS ÁREA MÉDIA DE 0,2302 CM2 DOS 18 ESPÉCIMES CLASSE II, 10 ESPÉCIMES FORAM CLASSIFICADOS COMO CLASSE III COM ÁREA MÉDIA DE 0,2831 CM2. 02 PEÇAS NA CLASSE IV, COM VALOR MÉDIO DE ÁREA IGUAL A 0,0844 CM2.


Conclusão
APÓS TERMOS CLASSIFICADO AS ESCÁPULAS EM ESTUDO, IDENTIFICAMOS UM MAIOR NÚMERO DE ESCÁPULAS DO TIPO II, SEGUIDAS PELO TIPO III, E POR ÚLTIMO DO TIPO IV. TODOS OS ESTUDOS DE COMPRESSÃO NERVOSA AFIRMAM SER A ÁREA O FATOR DESENCADEANTE DO PROCESSO DE ENTRAPMENT, DESTA MANEIRA, VERIFICAMOS QUE A CLASSE IV POSSUI MENOR ÁREA, SEGUIDA PELAS CLASSES III E II. ESTES RESULTADOS ESTÃO DE ACORDO COM OS DADOS INTERNACIONAIS, QUE SUGEREM A CLASSE IV COM MAIOR PROPENSÃO À COMPRESSÃO, ONDE DETECTAMOS A MENOR ÁREA MÉDIA. OBSERVAMOS QUE ESCÁPULAS COM INCISURA TIPO II OU III, ENCONTRADAS EM MAIOR NÚMERO NO NOSSO ESTUDO, REALMENTE POSSUEM MAIOR ÁREA ESCAPULAR, O QUE PROVAVELMENTE ACARRETA UMA MENOR CHANCE DE COMPRESSÃO NERVOSA EXTRÍNSECA, ESTA TAMBÉM OBSERVADA MICROSCOPICAMENTE.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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