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AVALIAÇÃO FUNCIONAL PÓS CALCANIECTOMIA EM PACIENTES PORTADORE NEOPLASIA DO CALCANEO

FABIO NAGATO WATANABE; FABIO NAGATO WATANABE; JOSE CARLOS BARBI GONCALVES; ALEJANDRO CASSONE; MARIA TEREZA GRANDE
CENTRO INFANTIL BOLDRINI - CAMPINAS - SP
CENTRO MEDICO CAMPINAS - CAMPINAS - SP


Objetivo
AVALIAÇÃO FUNCIONAL PÓS OPERATÓRIA DA CALCANIECTOMIA TOTAL EM NEOPLASIAS ÓSSEAS DO CALCÂNEO.


Material e Métodos
AVALIAÇÃO PROSPECTIVA DA CALCANIECTOMIA TOTAL REALIZADA EM 7 PACIENTES COM NEOPLASIA DO CALCÂNEO. TÉCNICA CIRÚRGICA FOI COM ACESSO POSTERIOR TRANSVERSAL INICIANDO NA ARTICULAÇÃO CALCANEOCUBOIDE ATÉ A TALO-NAVICULAR. APÓS A RESSECÇÃO DO CALCÂNEO, O TENDÃO DE AQUILES ERA INSERIDO NO ASTRÁGALO. ERA CONFECCIONADA BOTA GESSADA POR 6 SEMANAS. APÓS ESSE PERÍODO INICIAVA-SE A FISIOTERAPIA COM CARGA PARCIAL. A ESCALA DE AVALIAÇÃO FUNCIONAL USADA FOI A DE ENNEKING.


Resultados
AO DIAGNÓSTICO ERAM TUMORES PRIMÁRIOS DO CALCÂNEO, QUATRO SARCOMAS DE EWING, DOIS CONDROSSARCOMAS, E UM TUMOR DE CÉLULAS GIGANTES. FORAM RESSECADOS COM MARGENS CIRÚRGICAS ONCOLÓGICAS LIVRES. IDADE VARIOU DE SETE À 27 ANOS COM MÉDIA DE 11 ANOS. O SEGUIMENTO POS OPERATÓRIO FOI DE CINCO ANOS E OS PACIENTES SE ENCONTRAM VIVOS E LIVRES DA DOENÇA ATÉ O MOMENTO. COM A AVALIAÇÃO FUNCIONAL DE ENNEKING APLICADA NO POS OPERATÓRIO, O RESULTADO FUNCIONAL FOI BOM EM TRÊS E EXCELENTE EM QUATRO PACIENTES.


Conclusão
A CALCANIECTOMIA SEM RECONSTRUÇÃO É DE INDICAÇÃO EM PACIENTES COM NEOPLASIA QUE COMPROMETE TODA A EXTENSÃO DO CALCÂNEO

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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