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ROTURA DO LIGAMENTO DA CABEÇA DO FÊMUR EM PACIENTE ATLETA DE GINÁSTICA AERÓBICA MARCO KAWAMURA DEMANGE; FABIO JANSON ANGELINI; HENRIQUE ANTONIO B. A. CABRITA; GILBERTO LUIS CAMANHO; MARCO KAWAMURA DEMANGE; ANTONIO CARLOS BERNABE
INSTITUTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - HOSPITAL DAS CLÍNICAS - FACULDADE DE MEDICINA - USP - SÃO PAULO - SP
Objetivo
PACIENTES COM DOR CRÔNICA DO QUADRIL SEM CAUSA DETERMINADA, QUANDO SUBMETIDOS À ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICA DO QUADRIL, PODEM APRESENTAR LIGAMENTO DA CABEÇA DO FÊMUR (LCF) ROTO. SEGUNDO A LITERATURA, A ARTROSCOPIA PODE LEVAR AO DIAGNÓSTICO EM 40 A 68% DOS CASOS DE DOR NO QUADRIL COM RADIOGRAFIAS, CT E OU RESSONÂNCIA NORMAIS.
O LCF ENCONTRA-SE NO INTERIOR DA ARTICULAÇÃO DO QUADRIL, ORIGINANDO-SE NA FOSSA ACETABULAR INSERINDO-SE NA FÓVEA DA CABEÇA DO FÊMUR NO ASPECTO MEDIAL DA CABEÇA FEMORAL, POSTERIOR E INFERIORMENTE AO CENTRO. CONSTITUÍDO POR FIBRAS COLÁGENAS BEM ORGANIZADAS VARIA DE 30 A 35MM DE COMPRIMENTO. A FUNÇÃO DO LCF NÃO ESTÁ BEM ESTABELECIDA.
Material e Métodos
RELATO DE CASO: PACIENTE DO SEXO FEMININO, 17 ANOS, ATLETA DA MODALIDADE DE GINÁSTICA AERÓBICA APRESENTOU DOR NO QUADRIL COM PIORA DO RENDIMENTO ESPORTIVO. DOR DE INICIO INCIDIOSO SEM HISTÓRIA DE TRAUMA DE ALTA ENERGIA, SEM DIAGNÓSTICO ETILÓGICO PELO EXAME CLÍNICO E DE IMAGEM. APRESENTOU RADIOGRAFIAS NORMAIS, RESSONÂNCIA MAGNÉTICA COM PRESENÇA DE DERRAME ARTICULAR E ARTRORESSONÂNCIA SEM LESÃO DO LÁBIO ACETABULAR. SUBMETIDA INICIALMENTE A TRATAMENTO CONSERVADOR POR SEIS MESES SEM MELHORA DOS SINTOMAS. OPTADO POR ARTROSCOPIA DO QUADRIL (DOCUMENTADA - FILME SERÁ APRESENTADO) IDENTIFICANDO LESÃO DO LIGAMENTO DA CABEÇA DO FÊMUR. SUBMETIDA A RESSECÇÃO DO LIGAMENTO.
Resultados
-- RELATO DE CASO --
PACIENTE EVOLUI COM MELHORA DA DOR E RETORNO A PRÁTICA ESPORTIVA NO NÍVEL ANTERIOR AO DO INÍCIO DO QUADRO DOLOROSO.
Conclusão
-- RELATO DE CASO --
COM O DESENVOLVIMENTO DAS TÉCNICAS DA CIRURGIA ARTROSCÓPICA DO QUADRIL, ESTRUTURAS COMO O LIGAMENTO DA CABEÇA DO FÊMUR (LCF) PASSARAM A SER IDENTIFICADAS COM MAIOR FACILIDADE, TANTO EM SUA ANATOMIA NORMAL COMO PATOLÓGICA .
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