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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA X ARTROSCOPIA DO OMBRO: ESTUDO COMPARATIVO JULIANO FERREIRA BARBOSA; JULIANO FERREIRA BARBOSA; ILDEU AFONSO DE ALMEIDA FILHO; MARCO ANTONIO DE CASTRO VEADO
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS - BELO HORIZONTE - MG
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SÃO JOSÉ - BELO HORIZONTE - MG
HOSPITAL FELÍCIO ROCHO - BELO HORIZONTE - MG
HOSPITAL MATER DEI - BELO HORIZONTE - MG
Objetivo
COMPARAR OS ACHADOS DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO OMBRO COM OS DA ARTROSCOPIA.
Material e Métodos
OS AUTORES AVALIARAM OS ACHADOS DE 86 EXAMES DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA REALIZADAS POR UM ÚNICO ESPECIALISTA EM UM ÚNICO APARELHO DURANTE OS PROCEDIMENTOS DE ARTROSCOPIA CIRÚRGICA. REALIZARAM ANÁLISE ESTATÍSTICA COM O OBJETIVO DE ESTABELECER A PREVALÊNCIA DAS LESÕES, A SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE DOS DADOS OBTIDOS.
Resultados
EM RELAÇÃO À PREVALÊNCIA, AS LESÕES SE APRESENTARAM EM ORDEM DECRESCENTE DA SEGUINTE MANEIRA: 1) LESÃO DA SUPEFÍCIE ARTICULAR DO SUPRAESPINHAL (37,2%) COM A SENSIBILIDADE DE 75% E A ESPECIFICIDADE DE 68,%. 2) LESAO COMPLETA DO SUPRAESPINHAL (33,7%), COM SENSIBILIDADE DE 79,3% E A ESPECIFICIDADE DE 78,9%. 3) BURSITE SUBACROMIAL (25,5%) DAS QUAIS 8,1% LEVE, 10,4% MODERADA, 6,9 %GRAVE. 4) LESÃO DO SUBSCAPULAR (22%) A SENSIBILIDADE FOI DE 84,2% E A ESPECIFICIDADE DE 67,2%. 5) FIBRILAÇÃO ACROMIAL (20,9%) NÃO TENDO SIDO DESCRITO ESTE DADO NOS LAUDOS DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. 6) RUPTURA DO BICEPS (16,5%). 7) DEGENERAÇÃO LABRAL (13,9%). 8) SINOVITE BICIPTAL (12,8%). 9) ARTROSE GLENOIDAL (12,8%). 10) ARTROSE DA CABEÇA UMERAL (11,6%). 11) SLAP (9,3%). 12) LESÃO BURSAL DO SUPRAESPINHAL (3,5%). EM 17 CASOS A ARTROSCOPIA IDENTIFICOU SINOVITE NO INTERVALO DOS ROTADORES, EM 05 SINOVITE NO RECESSO INFERIOR E EM 03 SINOVITE NO TETO ARTICULAR. EM NENHUM CASO HOUVE DESCRIÇÃO DESTES ACHADOS NO LAUDO DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA.
Conclusão
NESSA AMOSTRAGEM A RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO OMBRO APRESENTOU ÍNDICES DE SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE ABAIXO DOS DESCRITOS NA LITERATURA.A CAPACIDADE DE DETECTAR A LESÃO DO SUBESCAPULAR (SENSIBILIDADE) FOI A MAIS CONFIÁVEL. A CAPACIDADE DE DESCREVER A AUSÊNCIA DA LESÃO COMPLETA DO SUPRAESPINHAL QUANDO DIANTE DA INTEGRIDADE DESTE TENDÃO FOI A QUE APRESENTOU MAIOR ESPECIFICIDADE. DADOS CONSIDERADOS RELEVANTES NA ARTROSCOPIA, MUITAS VEZES NÃO SÃO MENCIONADOS NOS LAUDOS DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA.
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