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TRATAMENTO ARTROSCÓPICO DA SÍNDROME COMPRESSIVA DO NERVO SUPRAESCAPULAR POR CISTO GANGLION

MARCELO CAMPOS; MICHAEL SIMONI; MARCELO CAMPOS
HOSPITAL SAMARITANO - RIO DE JANEIRO - RJ
FLUMINENSE FOOTBALL CLUB - RIO DE JANEIRO - RJ
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PEDRO ERNESTO - UERJ - RIO DE JANEIRO - RJ
CENTRO MÉDIO BARRA SHOPPING - RIO DE JANEIRO - RJ


Objetivo
A SÍNDROME COMPRESSIVA DO NERVO SUPRAESCAPULAR POR CISTO GANGLION PASSOU A SER DIAGNOSTICADA EM ATLETAS ARREMESSADORES APÓS A ROTINA EM INVESTIGAR SINTOMAS COM A RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA. O CISTO PODE SER ASSINTOMÁTICO OU EVENTUALMENTE GERAR SINTOMAS DOLOROSOS E/OU LIGADOS A FORÇA MUSCULAR POR COMPRESSÃO NEUROLÓGICA. O OBJETIVO DESSE TRABALHO É RELATAR UM GRUPO DE ATLETAS COMPETITIVOS QUE APRESENTAVAM UM CISTO GANGLION SINTOMÁTICO E TRATADOS POR VIA ARTROSCÓPICA.


Material e Métodos
DEZ OMBROS EM ATLETAS COMPETITIVOS, QUE APRESENTAVAM CISTO GANGLION NA FOSSA ESPINOGLENOIDEA, EXERCENDO COMPRESSÃO SOBRE O NERVO SUPRAESCAPULAR FORAM TRATADOS POR VIA ARTROSCÓPICA E REAVALIADOS. NOVE PACIENTES ERAM DO SEXO MASCULINO E UM DO SEXO FEMININO, TODOS ENVOLVIDOS COM ESPORTES DE ARREMESSO EM CARÁTER COMPETITIVO; IDADES ENTRE 18 E 60 ANOS COM MÉDIA DE 32,1; 9 DESTRO DOMINANTES E UM SINISTRO, SEMPRE COM O OMBRO DOMINANTE ACOMETIDO. OS ACHADOS CLÍNICOS EM TODOS OS CASOS FOI DE DOR NA REGIÃO POSTERIOR DO OMBRO ASSOCIADA A PERDA ACENTUADA DE FORÇA DA ROTAÇÃO EXTERNA. A RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA IDENTIFICOU A LESÃO EM 100% DOS CASOS. OS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A DESCOMPRESSÃO DO CISTO GANGLION POR VIA ARTROSCÓPICA COM FIXAÇÃO LABIAL ASSOCIADA EM UM CASO.


Resultados
COM UM TEMPO DE SEGUIMENTO MÍNIMO DE 6 MESES TODOS OS PACIENTES ESTAVAM ASSINTOMÁTICOS RETORNANDO AOS ESPORTES NO MESMO NÍVEL PRÉ-LESÃO E COM RECUPERAÇÃO DA FORÇA DE ROTAÇÃO EXTERNA. TRÊS ATLETAS RETORNAM À COMPETIÇÕES 6 SEMANAS APÓS PROCEDIMENTO.


Conclusão
EM ATLETAS ARREMESSADORES COM QUEIXAS DOLOROSAS NO OMBRO ASSOCIADO A PERDA DE FORÇA PROGRESSIVA O DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME COMPRESSIVA POR CISTO GANGLION DEVE SER CONSIDERADO. A RESSONÂNCIA MAGNÉTICA É EFETIVA PARA O DIAGNÓSTICO E A DESCOMPRESSÃO ARTROSCÓPICA RESULTA EM RESOLUÇÃO RÁPIDA E DURADOURA DOS SINTOMAS.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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