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TRATAMENTO ARTROSCÓPICO DO OS ACROMIALE

LESSANDRO GESSER LUCIANO; LESSANDRO GESSER LUCIANO; AIRTON RODRIGUES; CRISCHIMAN LUIS DAL ZOTTO; GILSON OLIVEIRA
CASA DE SAÚDE SÃO SEBASTIÃO - FLORIANÓPOLIS - SC
PRONTO SOCORRO DE FRATURAS - PASSO FUNDO - RS


Objetivo
ANALISAR O RESULTADO FUNCIONAL DO TRATAMENTO ARTROSCÓPICO DO OS ACROMIALE EM PACIENTES COM SÍNDROME DO IMPACTO OU LESÃO DO MANGUITO ROTADOR.


Material e Métodos
NO PERÍODO DE MAIO DE 2001 A AGOSTO DE 2003, FORAM OPERADOS DEZESSEIS PACIENTES COM OS ACROMIALE, SENDO QUATORZE DO SEXO FEMININO E DOIS DO MASCULINO. TREZE OMBROS DOMINANTES E TRÊS NÃO DOMINANTES. A IDADE MÉDIA FOI DE 55 ANOS (32 A 74) E O TEMPO MÉDIO DE SEGUIMENTO FOI DE 15 MESES (6 A 28).O MESOACROMIO FOI O TIPO MAIS COMUM ENCONTRADO (10 OMBROS) E O PRÉ-ACROMIO EM SEIS PACIENTES. NO PRÉ-ACROMIO FOI REALIZADA A RESSECÇÃO DA EPÍFISE DISTAL. NO MESOACROMIO, TAMBÉM FOI FEITA A RESSECÇÃO DE TODO O OS ACROMIALE EM SEIS PACIENTES E, EM OUTROS QUATRO PACIENTES FOI FEITA A RESSECÇÃO PARCIAL DA PARTE INFERIOR DO "OS" COMO NA ACROMIOPLASTIA, PORÉM DE MANEIRA MAIS AGRESSIVA, DEIXANDO APENAS A CORTICAL SUPERIOR. FOI FEITO O TRATAMENTO DA ROTURA DO MANGUITO ROTADOR COM SUTURA ARTROSCÓPICA (SETE OMBROS), DESBRIDAMENTO DA LESÃO PARCIAL DO SUPRA-ESPINAL (SETE OMBROS) E ACROMIOPLASTIA (DOIS OMBROS). FORAM UTILIZADOS OS CRITÉRIOS DA UCLA PARA ANÁLISE DOS RESULTADOS.


Resultados
NO PRÉ-OPERATÓRIO O UCLA MÉDIO FOI DE 16,7. NO PÓS-OPERATÓRIO O UCLA FOI 29,0. OBTIVEMOS UM RESULTADO EXCELENTE, NOVE BONS, CINCO REGULARES E UM RUIM. QUATRO PACIENTES APRESENTAVAM LESÃO EXTENSA DO MANGUITO TENDO UM UCLA MAIS BAIXO NO PÓS-OPERATÓRIO.


Conclusão
O TRATAMENTO DO OS ACROMIALE POR VIA ARTROSCÓPICA CONCOMITANTE AO TRATAMENTO DA SÍNDROME DO IMPACTO OU ROTURA DO MANGUITO ROTADOR APRESENTA UM ALTO ÍNDICE DE SATISFAÇÃO DOS PACIENTES.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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