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TRATAMENTO ARTROSCÓPICO DA INSTABILIDAE ANTERIOR DO OMBRO COM USO DE ÂNCORAS.

ARNALDO AMADO FERREIRA NETO; ARNALDO AMADO FERREIRA NETO; ARNALDO AMADO FERREIRA FILHO; AMERICO ZOPPI FILHO; EDUARDO BENEGAS
DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DE USP - SÃO PAULO - SP
GRUPO DE OMBRO E COTOVELO DO DOT USP - SÃO PAULO - SP


Objetivo
O OBJETIVO DESTE TABALHO É MOSTRAR OS RESULTADOS DO TRATAMENTO ARTROSCÓPICO DA INSTABILIDADE DO OMBRO COM USO DE ÂNCORAS ANTERIOR EM PACIENTES COM SEGUIMENTO PÓS-OPERATÓRIO DE MÉDIO A CURTO PRAZO.


Material e Métodos
DE JUMHO DE 2000 A MARÇO DE 2003, 47 PACIENTES COM INSTABILIDADE ANTERIOR DO OMBRO FORAM OPERADOS POR VIA ARTROSCÓPICA E AVALIADOS EM JUNHO DE 2003. O SEGUIMENTO PÓS-OPERATÓRIO VARIOU DE TRÊS A 36 MESES (MÉDIA 17). TODOS ERAM DO SEXO MASCULINO COM A IDADE VARIANDO DE 19 A 47 ANOS (MÉDIA 28,3). VINTE E QUATRO TINHAM O OMBRO ESQUERDO AFETADO. O PRIMEIRA EPISÓDIO FOI TRAUMÁTICO EM 26 E ATRAUMÁTICO EM 21. SEIS FORAM TRATADOS APÓS O PRIMEIRO EPISÓDIO TRAUMÁTICO. TODOS OS PACIENTES FORAM OPERADOS EM POSIÇÃO DE CADEIRA DE PRAIA SOB ANESTESIA GERAL ASSOCIADA AO BLOQUEIO INTER-ESCALÊNICO. O NÚMERO DE ÂNCORAS USADAS FOI DE UM A QUATRO (MÉDIA 3). EM ALGUNS CASOS FOI REALIZADO A PLICATURA DA CÁPSULA ÂNTERO-INFERIOR ASSOCIADA. A REPARAÇÃO DO LÁBIO GLENOIDAL (LABIOPLASTIA).


Resultados
TRÊS (6,4%) TIVERAM RECIDIVA NO PO (DOIS LUXAÇÃO E UM SUBLUXAÇÃO. QUATRO (8,5%) QUEIXARAM-SE DE DOR DURANTE GRANDES ESFORÇOS SEM INSTABILIDADE. A AVALIAÇÃO FINAL PELA TABELA DA UCLA FOI 31 (65,9%) EXCELENTE, 14 (29,8%) BOM, 2 (3,4%) REGULAR.


Conclusão
CONCLUIMOS QUE ESTE TIPO DE PROCEDIMENTO CIRÚGICO PERMITE A REPARAÇÃO DE TODAS AS LEÕES DE PARTES MOLES PRESENTES NA INSTABILIDADE ANTERIOR DO OMBRO. O ÍNDICE DE RECIDIVA COM SEGUIMENTO PÓS-OPERATÓRIO A MÉDIO E CURTO PRAZO FOI BAIXO.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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