Temas Livres:
ARTRODESE JOELHO PELO MÉTODO DE ILIZAROV OSVALDO CLINCO JÚNIOR; J.C. BONGIOVANNI; H. BOATTO; E. PALAZZO NETO; OSVALDO CLINCO JÚNIOR
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO - SÃO PAULO - SP
ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA - SÃO PAULO - SP
Objetivo
A ARTRODESE DO JOELHO, EM MUITOS CASOS É A ÚNICA INDICAÇÃO NO TRATAMENTO DA FALÊNCIA DA ARTROPLASTIA TOTAL INFECTADA DO JOELHO. POR SE TRATAR DE UMA PSEUDARTROSE INFECTADA DO TIPO ATRÓFICA A SUA RESULTIBILIDADE É DE DIFÍCIL SOLUÇÃO PELOS MÉTODOS CONVENCIONAIS COM RESPEITO À CURA DA INFECÇÃO E À CONSOLIDAÇÃO.
ARTRODESAR O JOELHO APÓS A RETIRADA DA PRÓTESE COM POSSIBILIDADE ATRAVÉS DA FIXAÇÃO EXTERNA CIRCULAR DA CURA DA INFECÇÃO E CONSOLIDAÇÃO.
Material e Métodos
FORAM TRATADOS 27 PACIENTES PORTADORES DE ARTROPLASTIA TOTAL INFECTADA DO JOELHO. HOUVE PREDOMÍNIO DO SEXO FEMININO (64,7%). A IDADE MÉDIA FOI DE 60 ANOS. O AGENTE INFECCIOSO MAIS FREQüENTEMENTE OBSERVADO FOI O STAPHYLOCOCCUS AUREUS 19 PACIENTE (70,3%). A VIA DE ACESSO UTILIZADA FOI A MESMA DA CICATRIZ ANTERIOR UTILIZADA NA CIRURGIA DA PRÓTESE.
Resultados
OBTIVEMOS FUSÃO EM 25 PACIENTES (92,5%), HAVENDO RECIDIVA DA INFECÇÃO EM APENAS 1 (3,7% ) CASO. O TEMPO MÉDIO DE USO DE FIXADOR FOI DE 7,2 MESES E O TEMPO MÉDIO DE CONSOLIDAÇÃO FOI DE 6 MESES. A COMPLICAÇÃO MAIS FREQüENTE NESSE GRUPO FOI A DOR E A INFECÇÃO SUPERFICIAL NO TRAJETO DOS FIOS.
Conclusão
CONCLUÍMOS QUE O TEMPO MÉDIO DE FUSÃO FOI COMPATÍVEL AO ENCONTRADO EM OUTROS MÉTODOS. PELOS RESULTADOS DE CONSOLIDAÇÃO E CURA DA INFECÇÃO PODEMOS MOSTRAR A IMPORTÂNCIA NA LIMPEZA E DESBRIDAMENTO DO FOCO APÓS A RETIRADA DA PRÓTESE COMO TAMBÉM A ESTABILIZAÇÃO E COMPRESSÃO.
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