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TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SÍNDROME DE IMPACTO IDIOPÁTICA NO PROCESSO CORACÓIDE

MICHAEL SIMONI; MICHAEL SIMONI; OSVANDRÉ LECH
HOSPITAL SAMARITANO - RIO DE JANEIRO - RJ
INSTITUTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - PASSO FUNDO - RS


Objetivo
DESCRITA RECENTEMENTE, A SÍNDROME DE IMPACTO DO PROCESSO CORACÓIDE PODE SER UMA CAUSA DE DOR ANTERIOR NO OMBRO, PORÉM É AINDA É PATOLOGIA OBSCURA E POR MUITOS QUESTIONADA. ESTE ESTUDO DESCREVE 11 CASOS ONDE O TRATAMENTO ATRAVÉS DA CORACOPLASTIA PÓSTERO- LATERAL FOI EFETIVA.PÓSTERO- LATERAL FOI EFETIVA.


Material e Métodos
OS AUTORES RELATAM 11 OMBROS EM 10 PACIENTES (1 BILATERAL) COM SÍNDROME DE IMPACTO DO PROCESSO CORACÓIDE IDIOPÁTICA, UMA DAS MENOS FREQUENTES E MAL ESCLARECIDAS CAUSAS DE DOR NA REGIÃO ANTERIOR DO OMBRO. TRÊS PACIENTES ERAM DO SEXO MASCULINO E 4 DO FEMININO. A FAIXA ETÁRIA VARIOU ENTRE 30 E 49 ANOS DE IDADE COM MÉDIA DE 36; TODOS OS PACIENTES ERAM DESTRO DOMINANTES TENDO A PATOLOGIA OCORRIDO NO OMBRO DIREITO EM 9 PACIENTES, OMBRO ESQUERDO EM 1 E 1 CASO BILATERAL.. DOR A PALPAÇÃO DA CORACÓIDE E SINAL DE IMPACTO DA CORACÓIDE POSITIVOS , COM EXCLUSÃO DE OUTRAS FONTES DE DOR, LEVARAM AO DIAGNÓSTICO CLÍNICO. EXAMES DE IMAGEM COMO A RESSONÂNCIA MAGNÉTICA NÃO INFLUENCIARAM O DIAGNÓSTICO MAS AUXILIARAM NA EXCLUSÃO DE OUTRAS PATOLOGIAS. APÓS 3 MESES DE REABILITAÇÃO ESPECÍFICA SEM MELHORAS, OS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A UMA CORACOPLASTIA PÓSTERO-LATERAL, POR VIA ABERTA EM 8 CASOS E POR VIA ARTROSCÓPICA EM 3 CASOS.


Resultados
COM UM TEMPO DE SEGUIMENTO MÍNIMO DE 6 MESES TODOS OS PACIENTES ESTAVAM SEM DOR, COM MOBILIDADE E FORÇA NORMAIS. TODOS RESPONDIAM 12 "SIM" NO TESTE SIMPLES DO OMBRO ( MATSEN ) E ATINGINDO 35 PONTOS NA ESCALA DA UCLA. NENHUMA COMPLICAÇÃO FOI EVIDENCIADA.


Conclusão
OS AUTORES CONCLUEM QUE O IMPACTO NO PROCESSO CORACÓIDE PODE SER UMA CAUSA DE DOR NA REGIÃO ANTERIOR DO OMBRO. O DIAGNÓSTICO É BASICAMENTE CLÍNICO E UMA CORACOPLASTIA PÓSTERO-LATERAL PODE LEVAR A RESOLUÇÃO COMPLETA DOS SINTOMAS NESSE GRUPO DE PACIENTES.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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