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ARTROPLASTIA DE OMBRO PARA ARTROPATIA POR LESÃO DO MANGUITO ROTADOR - 5 A 11 ANOS DE FOLLOW UP COM PRÓTESE BI-POLAR

RICHARD WORLAND; RICHARD WORLAND; EFRAIN BORJON; EDUARDO MACHADO
ADVANCED ORTHOPAEDIC CENTERS - RICHMOND - VA


Objetivo
AVALIAR EFETIVIDADE DA PRÓTESE BI-POLAR EM ARTROPATIA DO MANGUITO ROTADOR


Material e Métodos
ENTRE 1991 E 1997, 49 PACIENTES COM ARTROPATIA POR LESÃO DO MANGUITO ROTADOR FORAM SUBMETIDOS À 52 PRÓTESES DE OMBRO. MÉDIA DE IDADE FOI DE 74,5 (57-92ANOS). PACIENTES FORAM EXAMINADOS CLINICA E RADIOLOGICAMENTE NUMA MÉDIA DE 6,7 ANOS DE SEGUIMENTO (5-11 ANOS)


Resultados
FLEXÃO ATIVA AUMENTOU DE UMA MÉDIA DE 45 PARA 80,2 GRAUS . UCLA SCORE AUMENTOU DE 8,4 PARA 24,3. MÉDIA DE CONSTANT AJUSTADO PARA IDADE E SEXO FOI DE 83,4% E ASES INSEX FOI DE 68,5 NO ÚLTIMO SEGUIMENTO. MÉDIA DE DOR NA ESCALA VISUAL MELHOROU DE 7,1 PARA 1,8 E 79% DOS PACIENTES OBTIVERAM MELHORA COMPLETA DA DOR. 2 OMBROS FORAM REVISADOS, AMBOS POR FRATURAS PERIPROTÉTICAS. TODOS PACIENTES FICARAM SATISFEITOS COM RESULTADO FINAL E PROBABILIDADE DE SOBREVIDA APÓS 11 ANOS USANDO MÉTODO DE KAPLAN-MAIER FOI DE 93,3%.


Conclusão
PRÓTESE BI-POLAR É UM EFETIVO MEIO DE TRATAMENTO PARA ESTÁGIO FINAL DE ARTROPATIA DO MANGUITO ROTADOR COM RESULTADOS CLINICOS TÃO BONS OU MELHORES DOS RELATADOS NA LITERATURA POR HEMI-ARTROPLASTIAS OU ARTROPLASTIAS TOTAIS PARA OMBRO, E COM RAZOÁVEL FOLLOW UP. A PRÓTESE BI-POLAR RESTAURA O OFFSET LATERAL HUMERAL, FACILITANDO A FUNÇAÕ DO MÚSCULO DELTÓIDEO E MANTÉM MOBILIDADE BI-ROTACIONAL DA CABEÇA HUMERAL.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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