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DIAGNÓSTICO DAS LESÕES DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR E MENISCAIS: COMPARAÇÃO DIAGNÓSTICA ENTRE TESTES CLÍNICOS E ARTROSCOPIA ISABELA DE MIRANDA ROSA; MARCELO BUCHMULLER DE OLIVEIRA; ISABELA DE MIRANDA ROSA; LUIS FERNANDO CENTI NASCIMENTO; CRISTIANE PIMENTA REIS; DANIEL SORANZ
FACULDADES UNIFICADAS SERRA DOS ÓRGÃOS - TERESÓPOLIS - RJ
HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE TERESÓPOLIS - TERESÓPOLIS - RJ
Objetivo
AVALIAR A ACURÁCIA, SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE, VALORES PREDITIVOS POSITIVOS E NEGATIVOS DOS TESTES DE LACHMAN E GAVETA ANTERIOR PARA AS LESÕES DO LCA E OS TESTES DE MCMURRAY E APLEY PARA AS LESÕES MENISCAIS COMPARANDO-OS COM O PADRÃO OURO, A ARTROSCOPIA.
Material e Métodos
FORAM AVALIADOS 45 PACIENTES DE ABRIL DE 1998 A FEVEREIRO DE 2000, COM IDADE VARIANDO DE 16 A 43 ANOS(MÉDIA DE 28 ANOS), SENDO 11% MULHERES E 89% HOMENS, SELECIONADOS A PARTIR DE PRONTUÁRIOS AMBULATORIAIS PRÉ-CODIFICADOS DE ACORDO COM OS CRITÉRIOS DE INCLUSÃO( TEMPO DE EVOLUÇÃO DO TRAUMA ACIMA DE 6 MESES, DOR CRÔNICA, FALSEIOS E EPISÓDIOS DE BLOQUEIO ARTICULAR). O MESMO EXAMINADOR AREALIZOU TODOS OS TESTES CLÍNICOS E AS ARTROSCOPIAS.
Resultados
NA AVALIAÇÃO ESTATÍSTICA DO TESTE DE LACHMAN E GAVETA ANTERIOR, COMPARADO AO PADRÃO OURO, A ACURÁCIA FOI DE 96% E 94% RESPECTIVAMENTE COM P<0,005 E EM RELAÇÃO AOS TESTES MENISCAIS, FOI ENCONTRADA UMA ACURÁCIA DE 71% E 69% RESPECTIVAMENTE COM P<0,5 SEM SIGNIFICÂNCIA ESTATÍSTICA.
Conclusão
OS TESTES DE LACHMAN E DA GAVETA ANTERIOR APRESENTARAM ALTA ESPECIFICADADE AO CONTRÁRIO DOS TESTES PARA AVALIAÇÃO DAS LESÕES MENISCAIS, CUJOS ACHADOS FORAM SIMILARES AOS DA LITERATURA, QUE ENFOCAM A NECESSIDADE DA ASSOCIAÇÃO DE OUTROS TESTESD CLÍNICOS, DE UMA ANAMNESE MAIS APURADA E DE OUTROS SINAIS E SINTOMAS, PARA QUE SE OBTENHA UM DIAGNÓSTICO MAIS PRECISO DAS LESÕES MENISCAIS.
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