Temas Livres:

LUXAÇÃO TRAUMÁTICA DO QUADRIL EM CRIANÇAS.

ARMANDO SECUNDINO; WEVERLEY RUBELE VALENZA; JAMIL SONI; GISELE SCHELLE; ARMANDO SECUNDINO; DALTON BERRI
HOSPITAL DO TRABALHADOR - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ - CURITIBA - PR
HOSPITA CAJURU - PUC - PR - CURITIBA - PR


Objetivo
A LUXAÇÃO TRAUMÁTICA DO QUADRIL É UMA LESÃO RARA NA CRIANÇA, COM POUCOS ARTIGOS NA LITERATURA COM UM NÚMERO SIGNIFICATIVOS DE CASOS. TEMOS COMO OBJETIVO DESCREVER A EXPERIÊNCIA DE DOIS CENTROS DE TRAUMA EM CURITIBA, NO MANEJO DESSA LESÃO.


Material e Métodos
ENTRE JANEIRO DE 2001 E JUNHO DE 2003, TIVEMOS 8 CASOS DE LUXAÇÃO TRÁUMATICA DO QUADRIL , COMPROVADAS RADIOGRAFICAMENTE EM PACIENTES MENORES QUE 16 ANOS. OS PRONTUÁRIOS FORAM REVISTOS PELOS AUTORES. OS PACIENTES FORAM AVALIADOS EM RELAÇÃO A: FUNÇÃO, MARCHA, DOR E MOBILIDADE. TAMBÉM FORAM AVALIADOS RADIOGRAFICAMENTE PARA DETECTAR: COXA MAGNA, ARTROSE, FECHAMENTO DA CATILAGEM TRIIRRADIADA E NECROSE AVASCULAR DA CABEÇA FEMORAL


Resultados
A IDADE MÉDIA NO MOMENTO DA LESÃO FOI 9 ANOS E 2 MESES, 4 PACIENTES ERAM MENINOS E 4 MENINAS. O LADO DIREITO ESTAVA LUXADO EM 5 PACIENTE E O ESQUERDO EM 3. SETE LUXAÇÕES ERAM POSTERIORES E UMA ANTERIOR. O TEMPO MÉDIO ENTRE A LUXAÇÃO E A REDUÇÃO FOI DE 91 MINUTOS. O SEGUIMENTO MÉDIO É DE 1 ANO E 11 MESES. CINCO PACIENTES TIVERAM TRAUMAS DE ALTA ENERGIA E TRÊS DE BAIXA. UM PACIENTE TINHA LESÃO HEPÁTICA ASSOCIADA QUE FOI TRATADA CONSERVADORAMENTE. TODOS OS PACIENTES FORAM TRATADOS COM REDUÇÃO FECHADA E REPOUSO NO LEITO. EM NENHUM PACIENTE HOUVE LESÃO DO NERVO CIÁTICO OU NOVA LUXAÇÃO. DURANTE A AVALIAÇÃO NÃO TIVEMOS DOR, ENCURTAMENTO, CLAUDICAÇÃO OU RESTIÇÃO DO MOVIMENTO. NA AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA NÃO TIVEMOS CASOS DE COXA MAGNA, ARTROSE, FECHAMENTO PRECOCE DA CARTILAGEM TRIIRRADIADA OU NECROSE AVASCULAR


Conclusão
OS NOSSOS RESULTADOS ESTÃO DE ACORDO COM A LITERATURA. OS MELHORES RESULTADOS, BEM COMO A OCORRÊNCIA DA NECROSE AVASCULAR ESTÃO DIRETAMENTE RELACIONADOS COM TEMPO ENTRE A LESÃO E A REDUÇÃO DA LUXAÇÃO.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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