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TRAUMA DO COMPLEXO UNGUEAL

JEFFERSON BRAGA SILVA; ERIK HENRICKSEN CARVALHO; FERNANDO CALCAGNOTTO; CRISTIAN GOLLO OLIVEIRA; GUSTAVO CALCAGNOTTO; JEFFERSON BRAGA SILVA
PONTIFICIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL - PORTO ALEGRE - RS


Objetivo
O OBJETIVO DESSE ESTUDO É ANALISAR E QUANTIFICAR DE ACORDO COM A ESTRUTURA LESIONADA OS RESULTADOS DE 80 PACIENTES QUE FORAM VÍTIMAS DE TRAUMA DO COMPLEXO UNGUEAL DOS DEDOS DA MÃO.


Material e Métodos
VINTE E DOIS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS À SUTURA DO LEITO UNGUEAL. DEZOITO PACIENTES À SUTURA DO LEITO E A OSTEOSSÍNTESE DA FALANGE DISTAL. OITO PACIENTES À RECONSTRUÇÃO ATRAVÉS DA TRANSFERÊNCIA MICROCIRÚRGICA DO COMPLEXO UNGUEAL DO SEGUNDO ARTELHO PARA O DEDO DA MÃO. DEZ RECONSTRUÇÕES CONVENCIONAIS OU NÃO-MICROCIRÚRGICA DO COMPLEXO UNGUEAL. DOZE PACIENTES À ENXERTIA DE LEITO UNGUEAL NA URGÊNCIA E DEZ PACIENTES A ENXERTIA TARDIA.


Resultados
AVALIOU-SE O CRESCIMENTO (0=SEM CRESCIMENTO; 1=CRESCIMENTO PARCIAL E 2=CRESCIMENTO NORMAL), TAMANHO (0=MENOR QUE 50%; 1=ENTRE 25 E 50% E 2= ATÉ 25% DO TAMANHO DA UNHA DO DEDO CONTRA-LATERAL) E FORMATO (0=DEFORMIDADE IMPORTANTE NO PLANO HORIZONTAL E VERTICAL; 1= DEFORMIDADE NO PLANO VERTICAL E 2=SEM DEFORMIDADE) DA UNHA COMPARATIVAMENTE AO DEDO CONTRA-LATERAL. OS RESULTADOS FORAM OBTIDOS ATRAVÉS DA SOMA DOS ESCORES E CLASSIFICADOS EM BOM (5-6), REGULAR (3-4) E RUIM (MENOR QUE 3). OS RESULTADOS FORAM CONSIDERADOS BONS PARA OS PACIENTES EM QUE HOUVE SUTURA DO LEITO UNGUEAL, SUTURA DO LEITO MAIS OSTEOSSÍNTESE DA FALANGE DISTAL E A TRANSFERÊNCIA MICROCIRÚRGICA DO COMPLEXO UNGUEAL. FORAM CONSIDERADOS RESULTADOS REGULARES SEIS DAS RECONSTRUÇÕES NÃO MICROCIRÚRGICAS DO COMPLEXO UNGUEAL, OITO PACIENTES QUE FORAM ENXERTADOS NA URGÊNCIA E SEIS DAQUELES QUE FORAM SUBMETIDOS À ENXERTIA TARDIA. RESULTADOS RUINS FORAM EM QUATRO PACIENTES QUE FORAM SUBMETIDOS À RECONSTRUÇÃO NÃO MICROCIRÚRGICA, ENXERTIA DO LEITO UNGUEAL NA URGÊNCIA E TARDIAMENTE.


Conclusão
DE ACORDO COM OS RESULTADOS DESSA SÉRIE PODEMOS INFERIR QUE OS TRAUMAS DO COMPLEXO UNGUEAL QUE NÃO ENVOLVEM PERDA DE SUBSTÂNCIA DO LEITO UNGUEAL APRESENTAM RESULTADOS SATISFATÓRIOS

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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