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TRAUMA DO COMPLEXO UNGUEAL JEFFERSON BRAGA SILVA; ERIK HENRICKSEN CARVALHO; FERNANDO CALCAGNOTTO; CRISTIAN GOLLO OLIVEIRA; GUSTAVO CALCAGNOTTO; JEFFERSON BRAGA SILVA PONTIFICIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL - PORTO ALEGRE - RS
Objetivo O OBJETIVO DESSE ESTUDO É ANALISAR E QUANTIFICAR DE ACORDO COM A ESTRUTURA LESIONADA OS RESULTADOS DE 80 PACIENTES QUE FORAM VÍTIMAS DE TRAUMA DO COMPLEXO UNGUEAL DOS DEDOS DA MÃO.
Material e Métodos VINTE E DOIS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS À SUTURA DO LEITO UNGUEAL. DEZOITO PACIENTES À SUTURA DO LEITO E A OSTEOSSÍNTESE DA FALANGE DISTAL. OITO PACIENTES À RECONSTRUÇÃO ATRAVÉS DA TRANSFERÊNCIA MICROCIRÚRGICA DO COMPLEXO UNGUEAL DO SEGUNDO ARTELHO PARA O DEDO DA MÃO. DEZ RECONSTRUÇÕES CONVENCIONAIS OU NÃO-MICROCIRÚRGICA DO COMPLEXO UNGUEAL. DOZE PACIENTES À ENXERTIA DE LEITO UNGUEAL NA URGÊNCIA E DEZ PACIENTES A ENXERTIA TARDIA.
Resultados AVALIOU-SE O CRESCIMENTO (0=SEM CRESCIMENTO; 1=CRESCIMENTO PARCIAL E 2=CRESCIMENTO NORMAL), TAMANHO (0=MENOR QUE 50%; 1=ENTRE 25 E 50% E 2= ATÉ 25% DO TAMANHO DA UNHA DO DEDO CONTRA-LATERAL) E FORMATO (0=DEFORMIDADE IMPORTANTE NO PLANO HORIZONTAL E VERTICAL; 1= DEFORMIDADE NO PLANO VERTICAL E 2=SEM DEFORMIDADE) DA UNHA COMPARATIVAMENTE AO DEDO CONTRA-LATERAL. OS RESULTADOS FORAM OBTIDOS ATRAVÉS DA SOMA DOS ESCORES E CLASSIFICADOS EM BOM (5-6), REGULAR (3-4) E RUIM (MENOR QUE 3). OS RESULTADOS FORAM CONSIDERADOS BONS PARA OS PACIENTES EM QUE HOUVE SUTURA DO LEITO UNGUEAL, SUTURA DO LEITO MAIS OSTEOSSÍNTESE DA FALANGE DISTAL E A TRANSFERÊNCIA MICROCIRÚRGICA DO COMPLEXO UNGUEAL. FORAM CONSIDERADOS RESULTADOS REGULARES SEIS DAS RECONSTRUÇÕES NÃO MICROCIRÚRGICAS DO COMPLEXO UNGUEAL, OITO PACIENTES QUE FORAM ENXERTADOS NA URGÊNCIA E SEIS DAQUELES QUE FORAM SUBMETIDOS À ENXERTIA TARDIA. RESULTADOS RUINS FORAM EM QUATRO PACIENTES QUE FORAM SUBMETIDOS À RECONSTRUÇÃO NÃO MICROCIRÚRGICA, ENXERTIA DO LEITO UNGUEAL NA URGÊNCIA E TARDIAMENTE.
Conclusão DE ACORDO COM OS RESULTADOS DESSA SÉRIE PODEMOS INFERIR QUE OS TRAUMAS DO COMPLEXO UNGUEAL QUE NÃO ENVOLVEM PERDA DE SUBSTÂNCIA DO LEITO UNGUEAL APRESENTAM RESULTADOS SATISFATÓRIOS
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