Temas Livres:
ESTUDO RETROSPECTIVO DE FRATURAS EXPOSTAS DA TÍBIA WALTER YOSHINORI FUKUSHIMA; EDISON NOBORU FUJIKI; OSWALDO ROBERTO NASCIMENTO; CLEBER FURLAN; HENRIQUE PELLACANI FERNANDEZ SOUTELLO; MARCELO AUGUSTO KOGO DE SOUZA; EDGAR VALESIN
FACULDADE DE MEDICINA DO ABC - SANTO ANDRÉ - SP
Objetivo
ESTE ESTUDO VISA APRESENTAR NOSSA EXPERIÊNCIA, ESTABILIZAÇÃO DA FRATURA NAS URGÊNCIAS E RESULTADOS COM AS FRATURAS EXPOSTAS DA TÍBIA.
Material e Métodos
REALIZADO NO CENTRO HOSPITALAR MUNICIPAL DE SANTO ANDRÉ, SERVIÇO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DA FACULDADE DE MEDICINA DO ABC, EM 42 PACIENTES VÍTIMAS DE FRATURAS EXPOSTAS DA TÍBIA. FORAM CLASSIFICADAS CONFORME SUGERIDO POR GUSTILO E TRATADAS NA URGÊNCIA APÓS LIMPEZA CIRÚRGICA.
Resultados
QUANTO A ETIOLOGIA DO TRAUMA OS ATROPELAMENTOS E ACIDENTES COM VEÍCULOS AUTOMOTIVOS FORAM PREDOMINANTES. QUANTO AO SEXO, 38 PACIENTES TRATADOS PERTENCIAM AO SEXO MASCULINO E QUATRO AO SEXO FEMININO. A MÉDIA DE IDADE DOS PACIENTES FOI DE 26,5 ANOS. O LADO DIREITO FOI PREDOMINANTE EM 22 PACIENTES, O LADO ESQUERDO EM 20 PACIENTES E NENHUM BILATERAL. HOUVE UM PREDOMÍNIO NA UTILIZAÇÃO DE FIXADOR EXTERNO PARA TRATAMENTO DAS LESÕES, 28 PACIENTES. A IMOBILIZAÇÃO COM GESSO PÓS REDUÇÃO EM OITO PACIENTES, PLACA E PARAFUSO EM QUATRO PACIENTES E FIOS DE KIRSCHNER EM DOIS PACIENTES. TRINTA E SEIS PACIENTES EVOLUÍRAM BEM, COM CONSOLIDAÇÃO ÓSSEA, SEM SEQüELAS OU COMPLICAÇÕES GRAVES. HOUVE UM CASO DE DOR CRÔNICA NECESSITANDO DE TROCA DE MATERIAL DE SÍNTESE, UM PACIENTE COM DEISCÊNCIA DA FERIDA OPERATÓRIA, DOIS PACIENTES COM INFECÇÃO DA FERIDA OPERATÓRIA, UM PACIENTE COM RETARDO DE CONSOLIDAÇÃO E UM PACIENTE APRESENTOU QUEBRA DE FIXADOR EXTERNO.
Conclusão
AS FRATURAS EXPOSTAS DA TÍBIA APÓS LIMPEZA CIRÚRGICA DEVEM SER ESTABILIZADAS PARA PERMITIR OS CUIDADOS DAS PARTES MOLES ADJACENTES E REABILITAÇÃO PRECOCE. A UTILIZAÇÃO DO FIXADOR EXTERNO FOI ÚTIL, DE COLOCAÇÃO FÁCIL E COM POUCAS COMPLICAÇÕES.
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