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ESTUDO ANATÔMICO DO ESPAÇO SUBCORACÓIDE

ARNALDO AMADO FERREIRA NETO; ADRIANO MARQUES DE ALMEIDA; RENZO MAIORINO; AMERICO ZOPPI FILHO; EDUARDO BENEGAS
DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DA USP - SÃO PAULO - SP
GRUPO DE OMBRO E COTOVELO DO DOT USP - SÃO PAULO - SP


Objetivo
A SÍNDROME DO IMPACTO CORACÓIDE ERA CONSIDERADA CAUSA RARA DE DOR NA REGIÃO ANTERIOR DO OMBRO. MAIS RECENTEMENTE TRABALHOS MOSTRAM QUE A SUA INCIDÊNCIA PODE SER MAIOR SENDO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL COM OUTRAS SÍNDROMES DOLOROSAS DESTA ARTICULAÇÃO. NO SEU TRATAMENTO, ALÉM DAS MEDIDAS FISIOTERÁPICAS, A DESCOMPRESSÃO CIRÚRGICA ABERTA OU ARTROSCÓPICA DO ESPAÇO SUBCORACÓIDE PODE SER REALIZADA. ENTRETANTO, A EXISTÊNCIA DE IMPORTANTES ESTRUTURAS VÁSCULO-NERVOSAS NESSA REGIÃO, PODE DIFICULTAR O ACESSO CIRÚRGICO PRINCIPALMENTE NA DESCOMPRESSÃO POR ARTROSCOPIA. O OBJETIVO DESTE TRABALHO É ESTUDAR A ANATOMIA DO ESPAÇO SUBCORACÓIDE E A RELAÇÃO ENTRE AS ESTRUTURAS ÓSSEAS E AS ESTRUTURAS VÁSCULO-NERVOSAS DESSA REGIÃO COM, E ESTABELECER PARÂMETROS PARA UM BOM ACESSO CIRÚRGICO ARTROSCÓPICO.


Material e Métodos
TRINTA OMBROS DE 15 CADÁVERES (NOVE DO SEXO MASCULINO E SEIS DO FEMININO) FORAM DISSECADOS E O ESPAÇO SUBCORACÓIDE ESTUDADO OBSERVANDO A RELAÇÃO ANATÔMICA DO ÁPICE DO PROCESSO CORACÓIDE COM AS SEGUINTES ESTRUTURAS: RAMO ACROMIAL DA ARTÉRIA TORACOACROMIAL, NERVO MUSCULOCUTÂNEO E SEU RAMO PROXIMAL E TUBÉRCULO MENOR DO ÚMERO.


Resultados
A LOCALIZAÇÃO DAS ESTRUTURAS NEURO-VASCULARES EM RELAÇÃO AO PROCESSO CORACÓIDE FOI VARIÁVEL. AS VARIAÇÕES ANATÔMICAS NÃO FORAM RELACIONADAS COM O SEXO OU COM O LADO. A DISTÂNCIA ENTRE A TUBEROSIDADE MENOR DO ÚMERO E O PROCESSO CORACÓIDE, NA POSIÇÃO DE ROTAÇÃO INTERNA, FOI MENOR NOS ESPÉCIMES DO SEXO FEMININO.


Conclusão

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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