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TRATAMENTO CIRÚRGICO DO PÉ TORTO CONGÊNITO EQÜINOVARO COM LIBERAÇÃO PERITALAR PELA VIA DE CINCINNATI.

MARCO TÚLIO COSTA; RICARDO CARDENUTO FERREIRA; MARCO TÚLIO COSTA; GASTÃO GUILHERME FRIZZO; FERNANDO FERREIRA DA FONSECA FILHO; GUSTAVO GHEDINI; NELSON PELOSO GOMES JUNIOR
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA SANTA CASA - SÃO PAULO - SP


Objetivo
AVALIAR O RESULTADO CLÍNICO-FUNCIONAL, A MÉDIO PRAZO, DO TRATAMENTO CIRÚRGICO DO PTC UTILIZANDO A LIBERAÇÃO PERITALAR PELA VIA DE ACESSO DE CINCINNATI.


Material e Métodos
REAVALIADOS 61 PACIENTES (97 PÉS) PORTADORES DE PTC IDIOPÁTICO QUE FORAM SUBMETIDOS A TRATAMENTO CIRÚRGICO. QUARENTA E SEIS PACIENTES (75%) ERAM DO SEXO MASCULINO E 15 (25%) DO SEXO FEMININO. A DEFORMIDADE ERA BILATERAL EM 36 PACIENTES (59%). A MÉDIA DE IDADE NO MOMENTO DA OPERAÇÃO FOI 19 MESES, (VARIANDO DE 6 A 66 MESES). TODOS OS PACIENTES FORAM OPERADOS SEGUNDO A TÉCNICA DE LIBERAÇÃO PERITALAR PELA VIA DE ACESSO DE CINCINNATI. NO MESMO ATO CIRÚRGICO FORAM REALIZADOS PROCEDIMENTOS COMPLEMENTARES EM 10 PÉS. O RESULTADO CLÍNICO-FUNCIONAL DO TRATAMENTO FOI AVALIADO PELA ESCALA DE LEHMAN MODIFICADA. OUTROS PARÂMETROS DE AVALIAÇÃO EMPREGADOS LEVARAM EM CONSIDERAÇÃO A PRESENÇA DE DEFORMIDADES RESIDUAIS, O GRAU DE MOBILIDADE ARTICULAR DO RETRO E MÉDIO-PÉ E A MARCHA. AVALIAMOS TAMBÉM A VARIAÇÃO ANGULAR TALOCALCANEAR E TALOMETATARSAL COM RADIOGRAFIAS PRÉ E PÓS OPERATÓRIAS. O TEMPO MÉDIO DE SEGUIMENTO PÓS-OPERATÓRIO FOI 58 MESES (VARIAÇÃO DE 12 A 136 MESES).


Resultados
OBTIVEMOS 46 PÉS CLASSIFICADOS COMO EXCELENTES (47%), 43 PÉS COMO BONS (44%), 2 PÉS COMO REGULARES (2%) E 6 PÉS COMO RUINS (7%). OS RESULTADOS CLÍNICO-FUNCIONAIS E RADIOGRÁFICOS FORAM SIGNIFICATIVAMENTE MELHORES NOS PACIENTES OPERADOS ATÉ A IDADE DE 2 ANOS.


Conclusão
O MÉTODO DE LIBERAÇÃO PERITALAR PELA VIA DE CINCINNATI FOI SATISFATÓRIO EM 91% DOS PACIENTES OPERADOS E A IDADE NO MOMENTO DA CIRURGIA É RELEVANTE NA DETERMINAÇÃO DO RESULTADO FINAL.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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