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ESTUDO PROSPECTIVO RANDOMIZADO ENTRE O ENXERTO ÓSSEO VASCULARIZADO DO RÁDIO DISTAL E O ENXERTO ÓSSEO NÃO VASCULARIZADO DE CRISTA ILÍACA NA PSEUDOARTROSE DO ESCAFÓIDE CARPIANO.

JEFFERSON BRAGA SILVA; ERIK HENRICKSEN CARVALHO; FERNANDO CALCAGNOTTO; CRISTIAN GOLLO OLIVEIRA; GUSTAVO CALCAGNOTTO; JEFFERSON BRAGA SILVA
PONTIFICIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANADE DO SUL - PORTO ALEGRE - RS


Objetivo
O OBJETIVO DESSE ESTUDO É AVALIAR A RECUPERAÇÃO FUNCIONAL DO PUNHO, FORÇA DE PREENSÃO E TEMPO DE CONSOLIDAÇÃO ÓSSEA AO NÍVEL DA PSEUDOARTROSE DO ESCAFÓIDE DO CARPO.


Material e Métodos
DE 1998 A 2002, 65 PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A TRATAMENTO CIRÚRGICO PARA PSEUDOARTROSE DO OSSO ESCAFÓIDE. FORAM RANDOMIZADOS EM 2 GRUPOS, PARA A REALIZAÇÃO DE DUAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS DISTINTAS (ENXERTO ÓSSEO AUTÓLOGO DE CRISTA ILÍACA, N=30; E ENXERTO ÓSSEO VASCULARIZADO DO RÁDIO DISTAL, N=35). OS PACIENTES ERAM AVALIADOS MENSALMENTE (RX, GONIÔMETRO E DINAMÔMETRO) COM UM SEGUIMENTO MÉDIO DE 35 SEMANAS.


Resultados
ENTRE OS DOIS GRUPOS ESTUDADOS, NÃO HOUVE DIFERENÇA ESTATÍSTICA SIGNIFICATIVA (P< 0,05) EM RELAÇÃO AO TEMPO DE CONSOLIDAÇÃO E A MOBILIDADE DO PUNHO. TODAVIA, A FORÇA DE PREENSÃO DA MÃO FOI SIGNIFICATIVAMENTE MAIOR NO GRUPO SUBMETIDO À TÉCNICA COM ENXERTIA DA CRISTA ILÍACA.


Conclusão
TODOS OS PACIENTES OBTIVERAM A CONSOLIDAÇÃO RADIOLÓGICA E RECUPERAÇÃO DA MOBILIDADE ARTICULAR DO PUNHO. NOS PACIENTES SUBMETIDOS À CIRURGIA COM ENXERTO ÓSSEO OBTIDO DA CRISTA ILÍACA A RECUPERAÇÃO DA FORÇA DE PREENSÃO DA MÃO FOI SUPERIOR AO GRUPO DO ENXERTO ÓSSEO VASCULARIZADO DO RÁDIO DISTAL.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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