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ANGIOGRAFIA MEDULAR NA REINFUSÃO DE CÉLULAS PROGENITORAS NO TRATAMENTO DA LESÃO MEDULAR CRÔNICA EM HUMANOS ALEXANDRE FOGAÇA CRISTANTE; ALEXANDRE FOGAÇA CRISTANTE; TARCÍSIO ELOY PESSOA DE BARROS FILHO; REGINALDO PERILLO OLIVEIRA; ERIKA MEIRELLES KALIL; RAPHAEL MARTUS MARCON; JOSÉ GUILHERME CALDAS
IOT HC FMUSP - SÃO PAULO - SP
Objetivo
A LESÃO TRAUMÁTICA DA MEDULA ESPINAL CONSISTE NUMA DAS MAIS INCAPACITANTES LESÕES QUE O SER HUMANO PODE SOFRER E TEM DESPERTADO GRANDE INTERESSE NO CONHECIMENTO DAS ALTERAÇÕES HISTOPATOLÓGICAS, BIOQUÍMICAS, FUNCIONAIS E PRINCIPALMENTE NA BUSCA DE MÉTODOS DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO. CÉLULAS TRONCO SÃO CÉLULAS INDIFERENCIADAS MULTIPOTENTES QUE APRESENTAM A CAPACIDADE DE SE PROLIFERAR E ORIGINAR CÉLULAS DE QUALQUER LINHAGEM E DE QUALQUER TECIDO.
O PRESENTE ESTUDO TEM POR OBJETIVO DESCREVER O EMPREGO DA ANGIOGRAFIA MEDULAR COMO MÉTODO DE REINFUSÃO DE CÉLULAS PROGENITORAS INDIFERENCIADAS NO TRATAMENTO DE LESÃO MEDULAR CRÔNICA.
Material e Métodos
FORAM SELECIONADOS 30 PACIENTE DENTRE OS PACIENTES COM DIAGNÓSTICO DE TRAUMA RAQUIMEDULAR HÁ PELO MENOS 3 ANOS QUE ERAM ROTINEIRAMENTE ACOMPANHADOS.
ESTES PACIENTES, APÓS COMPLETA AVALIAÇÃO E CONSENTIMENTO PÓS INFORMADO FORAM SUBMETIDOS A MOBILIZAÇÃO E COLETA DAS CÉLULAS PROGENITORAS EM SANGUE PERIFÉRICO ATRAVÉS DE MÉTODO DE. AS AMOSTRAS DE CÉLULAS FORAM ANALISADAS E CRIOPRESERVADAS.
AS CÉLULAS OBTIDAS FORAM ENTÃO REINFUNDIDAS NO SÍTIO DA LESÃO MEDULAR ATRAVÉS DE ANGIOGRAFIA MEDULAR QUE PERMITIA IDENTIFICAR RAMO ARTERIAL QUE PERFUNDISSE A ÁREA LESADA DA MEDULA VERTEBRAL CARACTERIZANDO O MOMENTO ZERO DO EXPERIMENTO.
Resultados
TODOS OS PACIENTE SUBMETIDOS A ANGIOGRAFIA MEDULAR TIVERAM IDENTIFICADOS A ARTÉRIA ESPINAL ANTERIOR QUE PERFUNDISSE A ÁREA DA LESÃO MEDULAR, E, ASSIM, FOI POSSÍVEL REINFUNDIR O CONCENTRADO DE CÉLULAS TRONCO ATRAVÉS DA ANGIOGRAFIA EM TODOS OS TRINTA PACIENTES. NENHUM PACIENTE NECESSITOU DE CIRURGIA COMO ALTERNATIVA PARA INOCULAÇÃO DE CÉLULAS PREVIAMENTE COLHIDAS, MESMO UM DOS PACIENTES QUE APRESENTAVA OBSTRUÇÃO DAS ARTÉRIAS RADICULARES AO NÍVEL DA ÁREA LESADA DA MEDULA, PODE TER SEU CONCENTRADO DE CÉLULAS REINFUNDIDO ATRAVÉS DE ANGIOGRAFIA MEDULAR VISTO QUE APÓS INJEÇÃO DE CONTRASTE NAS ARTÉRIAS INTERCOSTAIS, A ARTÉRIA ESPINAL ANTERIOR NO NÍVEL DA LESÃO PODIA SER VISUALIZADA GRAÇAS A PRESENÇA DE COLATERAIS
NÃO FORAM DIAGNOSTICADAS COMPLICAÇÕES IMPORTANTES COMO EMBOLISMOS OU ANAFILAXIA, MAS APENAS EM TRÊS CASOS FORAM OBSERVADAS REAÇÃO ALÉRGICA LOCALIZADA, PRONTAMENTE REVERTIDA COM O USO DE CORTICÓIDE
Conclusão
A ANGIOGRAFIA DEMONSTROU SER MÉTODO EFICAZ E SEGURO DE REINFUSÃODE CÉLULAS TRONCO NO SÍTIO DA LESÃO MEDULAR
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