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ARTROSCOPIA DE QUADRIL: EXPERIÊNCIA DE 50 CASOS CONSECUTIVOS HENRIQUE BERWANGER CABRITA; HENRIQUE ANTONIO B. A. CABRITA; LUIZ FERNANDO TEOCHI
INSITUTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO - SP
INSTITUTO VITA DE MEDICINA AVANÇADA - SÃO PAULO - SP
Objetivo
AVALIAR AS INDICAÇÕES, A TÉCNICA CIRÚRGICA EMPREGADA, AS COMPOLICAÇÕES E OS RESULTADOS OBTIDOS EM 50 ARTROSCOPIAS DE QUADRIL CONSECUTIVAS REALIZADAS PELA MESMA EQUIPE CIRÚRGICA
Material e Métodos
DE JUNHO DE 2001 A MAIO DE 2004 FORAM REALIZADAS PELOS AUTORES 50 ARTROSCOPIS DE QUADRIL EM 46 PACIENTES, COM IDADE MÉDIA DE 33,4 ANOS. FORAM AVALIADAS AS INDICAÇÕES, ETIOLOGIAS ENCONTRADAS COMO CAUSA DAS ARTROSCOPIAS, ANOTADOS OS ACHADOS ARTROSCÓPICOS E CO-RELACIONADOS COM EXAMES DE IMAGERM PRÉVIOS, COMPLICAÇÕES DEVIDAS AO MÉTODO E RESULTADOS DOS PROCEDIMENTOS.
Resultados
AS ETILOGIAS DAS ARTROSCOPIAS FORAM: LESÃO LABRAL (14 CASOS), OSTEOARTROSE (5), EPIFISIOLISTESE (4), DIAGNÓSTICO DE ATQ DOLOROSA (4), BURSITE TROCANTERIANA (2), LESÃO DO LIGAMENTO REDONDO (2), PIOARTRITE (1), AVALIAÇÃO DE LUXAÇÃO TRAUMÁTICA (2), DIAGNÓSTICA (BRANCA - 3), LESÃO OSTEOCONDRAL (2), HIPERTROFIA DO PULVINAR (2), OUTROS (10).COM SEGUIMENTO MÉDIO DE SEIS MESES, 70% DOS PACIENTES APRESENTARAM MELHORA DO QUADRO CLÍNICO (AVALIADO COMO MELHORA DE MAIS DE 10 PONTOS NO "HARRIS HIP SCORE" OU NO ESCORE PARA PATOLOGIAS NÃO ARTRÓSICAS DO QUADRIL ). HOUVE 20% DE COMPLICAÇÕES, ESPECIALMENTE NOS PRIMEIROS 20 CASOS, COMO APRAXIA DE N. PUDENDO (5 CASOS), LESÃO IATROGÊNICA CONDRAL OU LABRAL (4 CASOS), QUEBRA DO INSTRUMENTAL (3 CASOS),EDEMA DE VULVA (2 CASOS), EXTRAVAZAMENTO DE SORO (UM CASO).
Conclusão
APESAR DA POPULAÇÃO HETEROGÊNEA, A EXPERIÊNCIA REFLETE AS VÁRIAS INDICAÇÕES DE ARTROSCOPOIAS NO QUADRIL EM UMA SÉRIE CONSECUTIVA. O MÉTODO ENCONTRA-SE EM DESENVOLVIMENTO, PORÉM OS RESULTADOS DE MELHORA CLÍNICA EM 70% DOS CASOS SÃO PROMISSORES E A BAIXA INCIDÊNCIA DE COMPLICAÇÕES APÓS AS PRIMEIRAS 20 CIRURGIAS DEMOSTROU QUE A CURVA DE APRENDIZADO É LENTA E QUE É NECESSÁRIO TREINAMENTO ADEQUADO PARA A REALIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO.
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