Temas Livres:
FRATURA DA CABEÇA DO RÁDIO FRANCISCO DE ASSIS JULIANO MARTINS; FRANCISCO DE ASSIS JULIANO MARTINS; GLEISER JOSE PIANTINO LEMOS; ADRIANO DE KLEBS BRANDÃO; FABIANO BATISTA DO COUTO
HOSPITAL DE BASE DF-023 - BRASILIA - DF
Objetivo
AVALIAÇÃO DO MÉTODO: CONDUTA EXPECTANTE NOS PACIENTES COM ARCO FUNCIONAL E TRATAMENTO CIRÚRGICO NOS CASOS DE BLOQUEIO E/OU INSTABILIDADE.
Material e Métodos
ESTUDOU-SE PROSPECTIVAMENTE 25 PACIENTES TRATADOS NO PERÍODO DE JANEIRO/1998 À JUNHO/2000, DESSES 15(60%) ERAM DO SEXO MASCULINO PREDOMINANDO O LADO ESQUERDO 13 CASOS(55%) A IDADE VARIOU DE 16 À 63 ANOS, COM MÉDIA DE 33 ANOS SENDO OS TIPOS II EIII DE MASON OS MAIS FREQUENTES, 36 E 28% RESPECTIVAMENTE; PROTOCOLO: AQUELES COM ARCO FUNCIONAL FORAM IMOBILIZADOS E APÓS 21 DIAS REAVALIADOS OBSERVANDO A ESTABILIDADE E A PRESENÇA DE ARCO FUNCIONAL. A FIXAÇÃO FOI REALIZADA EM UM FRAGMENTO >30%, JOVEM E COTOVELO INSTÁVEL. AS FRATURAS MASONIII A CABEÇA FOI RESSECADA APÓS 3 SEMANAS, QUANDO EVOLUÍRAM COM BLOQUEIO OU COM 90 DIAS NOS CASOS SUSPEITOS DE DRULA, TENDO SIDO MANTIDA COMO ESPAÇADOR TEMPORÁRIO. AS FRATURAS COMPLEXAS FORAM TRATADAS SEGUNDO OS CRITÉRIOS DE COLTON.
Resultados
DE ACORDO COM O ÍNDICE DE DESEMPENHO FUNCIONAL PARA O COTOVELO DA CLÍNICA MAYO, FORAM CLASSIFICADOS EM: 3(12%)EXCELENTES, 13(52%)BONS, 8(32%)REGULARES E 1 RUIM.
Conclusão
APESAR DAS FRATURAS DA CABEÇA DO RADIO SEREM FREQüENTEMENTE TRATADAS DE MANEIRA SIMPLIFICADA AS SUAS COMPLICAÇÕES SÃO MUITAS. O PROGNÓSTICO É DETERMINADO PELA GRAVIDADE E EXTENSÃO DAS LESÕES DAS PARTES MOLES. NO TRATAMENTO DESSAS FRATURAS FOI IMPORTANTE UMA AVALIAÇÃO CRITERIOSA E COMPREENSÃO DA FUNÇÃO DA CABEÇA DO RÁDIO NA ESTABILIDADE DO COTOVELO PARA ADEQUADO PLANEJAMENTO VISANDO A MANUTENÇÃO DO COMPRIMENTO E MOBILIZAÇÃO PRECOCE.DEVEMOS ESTAR ATENTOS POIS POR TRÁS DE CADA FRATURA DA CABEÇA DO RÁDIO PODERÁ SEMPRE EXISTIR UMA IMPORTANTE INSTABILIDADE.
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