Temas Livres:
ESTUDO COMPARATIVO DO USO DE DOIS TIPOS DE HASTES INTRAMEDULAR BLOQUEADA NO TRATAMENTO DE FRATURAS DO FÊMUR. FERNANDO MILTON DA CUNHA; JORGE LUIZ KRAMER MIGUEL; VLADIMIR DE ALMEIDA; GILBERTO FERREIRA BRAGA; FERNANDO MILTON DA CUNHA
HOSPITAL MARIA AMÉLIA LINS (FHEMIG) - BELO HORIZONTE - MG
DEPARTAMENTO DO APARELHO LOCOMOTOR DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFMG - BELO HORIZONTE - MG
Objetivo
DOIS GRUPOS DE PACIENTES TRATADOS COM HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA, UM COM HASTE IMPORTADA E OUTRO COM HASTE NACIONAL, FORAM REVISTOS COM O OBJETIVO DE SE AVALIAR FALHAS TÉCNICAS E DO MATERIAL, COMPLICAÇÕES IMEDIATAS E TARDIAS DOS PROCEDIMENTOS, RESULTADO FINAL DA CONSOLIDAÇÃO E CUSTO DOS IMPLANTES.
Material e Métodos
ENTRE JANEIRO DE 1999 E FEVEREIRO DE 2001, 39 FRATURAS DIAFISÁRIAS DE FÊMUR (38 PACIENTES), FORAM FIXADAS COM HASTE IMPORTADA (GRUPO I) E DE MARÇO DE 2001 A FEVEREIRO DE 2002 UTILIZOU-SE HASTE NACIONAL NO TRATAMENTO DE 25 PACIENTES (GRUPO II). TODOS FORAM OPERADOS PELA MESMA EQUIPE E COM A MESMA TÉCNICA CIRÚRGICA, SENDO O TRAVAMENTO DISTAL FEITO "A MÃO LIVRE". OS GRUPOS FORAM HOMOGÊNEOS QUANTO AS VARIÁVEIS: IDADE, SEXO, MECANISMO DE LESÃO, TRAUMATISMOS ASSOCIADOS, TIPO, LOCALIZAÇÃO E EXPOSIÇÃO DA FRATURA, CUIDADOS NA URGÊNCIA E FALHAS TÉCNICAS DURANTE OS PROCEDIMENTOS.
Resultados
NÃO HOUVE DIFERENÇA ENTRE OS GRUPOS QUANTO AO PERÍODO ACIDENTE/CIRURGIA (P=0,33), INCIDÊNCIA DE COMPLICAÇÕES (P=0,78) E TEMPO DE CONSOLIDAÇÃO (P=0,90). HOUVE PREDOMÍNIO DE FRATURAS ABERTAS IIIA DE GUSTILO & ANDERSON NO GRUPO II, O QUE, NO ENTANTO, NÃO INTERFERIU NOS RESULTADOS. O CUSTO DA HASTE IMPORTADA FOI 2 VEZES MAIS ONEROSO DO QUE O DA NACIONAL. UM CASO DE INSUCESSO DO MÉTODO OCORREU NO GRUPO II E NÃO FOI DEPENDENTE DO TIPO DE HASTE. FOI TRATADO COM FIXADOR EXTERNO ILIZAROV.
Conclusão
CONCLUI-SE QUE AS HASTES ESTUDADAS FORAM EFICIENTES PARA O TRATAMENTO DAS FRATURAS DIAFISÁRIAS DO FÊMUR E QUE COM EXCEÇÃO DO FATOR CUSTO ELAS SE MOSTRARAM SEMELHANTES QUANTO AS VARIÁVEIS ANALISADAS.
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