Temas Livres:
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE OSTEOMIELITE E LINFOMA NÃO HODGKIN DAN CARAÍ MAIA VIOLA; REYNALDO JESUS-GARCIA FILHO; DAN CARAÍ MAIA VIOLA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO - EPM - SÃO PAULO - SP
Objetivo
O PRESENTE ESTUDO TEM POR OBJETIVO DISCUTIR A DIFICULDADE NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LESÕES ÓSSEAS CAUSADAS PELO LINFOMA NÃO HODGKIN E POR OSTEOMIELITE.
Material e Métodos
FORAM ESTUDADOS 4 PACIENTES (3 SEXO FEMININO E 1 DO SEXO MASCULINO) QUE APRESENTARAM LESÕES ÓSSEAS SUGESTIVAS, CLINICA E RADIOLOGICAMENTE, DE OSTEOMIELITE. EM 3 PACIENTES O OSSO ACOMETIDO FOI O FÊMUR E EM UM A LESÃO SE LOCALIZAVA NA PELVE. TODOS OS PACIENTES FORAM, DEPOIS DE DIAGNOSTICADOS, TRATADOS COM QUIMIOTERAPIA.
Resultados
OS 4 PACIENTES ESTUDADOS APRESENTAVAM QUADRO CLÍNICO, LABORATORIAL E RADIOLÓGICO SUGESTIVO DE OSTEOMIELITE. TODOS OS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A UMA PRIMEIRA BIOPSIA, SENDO DIAGNOSTICADO PRIMEIRAMENTE OSTEOMIELITE. OS PACIENTES FORAM SUBMETIDOS A UMA SEGUNDA BIÓPSIA ONDE FOI DIAGNOSTICADA A NEOPLASIA LINFOPROLIFERATIVA, SENDO INDICADO O TRATAMENTO QUIMIOTERÁPICO PERTINENTE.
Conclusão
EM MUITOS CASOS DE LINFOMA NÃO HODGKIN ÓSSEO O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL COM OUTRAS PATOLOGIAS, EM ESPECIAL COM A OSTEOMIELITE, É DIFÍCIL ATRAVÉS DO MATERIAL CONSEGUIDO NA BIÓPSIA. APESAR DA PRECISÃO DOS DIVERSOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS (CLÍNICO, LABORATORIAL, IMAGEM E HISTOLÓGICO) PODEMOS ESTAR DIANTE DE UM QUADRO DE LINFOMA NÃO HODGKIN SIMULANDO QUADROS INFECCIOSOS.
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