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PROTESE BI-POLAR PARA FRATURAS COMPLEXAS DO ÚMERO PROXIMAL RICHARD WORLAND; EDUARDO MACHADO; RICHARD WORLAND; PABLO STERN ADVANCED ORTHOPAEDIC CENTERS - RICHMOND - VA
Objetivo ANALISAR RESULTADO DA PROTESE BI-POLAR EM FRATURAS COMPLEXAS DO ÚMERO PROXIMAL
Material e Métodos PROTESE BI-POLAR DE OMBRO FOI REALIZADA EM 53 PACIENTES COM FRATURAS COMPLEXAS DO ÚMERO PROXIMAL ENTRE 1991 E 2003. FOLLOW UP FOI DE NO MÍNIMO 6 MESES EM 50 DOS 53 PACIENTES, COM UMA MÉDIA DE 36 MESES. 27 PACIENTES APRESENTAVAM FRATURAS AGUDAS, 19 FRATURAS CRONICAS (14 NAO-UNIÕES OU CONSOLIDAÇÕES VICIOSAS E 5 PROCEDIMENTOS REALIZADOS APÓS 3 MESES DE FRATURA) E 4 FRATURAS PERIPROTETICAS. IDADE MÉDIA NO MOMENTO DA CIRURGIA FOI DE 72,6 ANOS (43-86 ANOS).
Resultados NO GRUPO DE FRATURAS AGUDAS A MEDIA DO SCORE UCLA NO ÚLTIMO SEGUIMENTO FOI DE 26,3 PONTOS, MÉDIA DE FLEXÃO FOI DE 98 GRAUS E ROTAÇÃO EXTERNA DE 41 GRAUS. NO GRUPO DAS LESÕES CRONICAS, MÉDIA DE UCLA DE 27 PONTOS, MEDIA DE FLEXÃO DE 88 GRAUS E ROTAÇÃO EXTERNA DE 35 GRAUS. ENTRE AS FRATURAS PERIPROTÉTICAS, OS RESULTADOS APÓS REVISÃO COM HASTES LONGAS DE PRÓTESE BI-POLAR (205MM) EQUIVALERAM AOS RESULTADOS PRÉ-OPERATÓRIOS.
Conclusão NO TRATAMENTO DE FRATURAS COMPLEXAS DO ÚMERO PROXIMAL, PROTESE TIPO BI-POLAR C PODE ALCAÇAR ÓTIMOS RESULTADOS. ÊNFASE DEVE SER DADA À CORRETA SELEÇÃO DOS PACIENTES, TÉCNICA CIRURGICA (CUIDADOSO REPARO DA TUBEROSIDADE) SEGUIDA DE APROPRIADO PROGRAMA DE REABILITAÇÃO.
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